Question

求您帮帮我 跪求【先天性心脏病室间隔缺损】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，3个月，出生十七天时因声音嘶哑了去医院就医发现孩子有先天性室间隔缺损，症状声音嘶哑呼吸稍显急促，无其他症状。生长发育及喂奶正常，无感冒发烧等。
后来到三个月复查彩超，结果如下：
超声可见：
主动脉根部内径14.3mm，
左房前后径15.9mm
肺动脉根部内径9.1mm 主肺动脉内径10mm 右肺动脉内径5.1mm 左肺动脉内径6.3mm
左室舒末径31.9mm 室间隔舒末厚度5.6mm 左室后壁舒末厚度5.2mm
心功能：EF71.7% FS39.8% EDV40.6ml
右室前后径5.7mm
右房横径15.3mm
多普勒：AV Vmax1.13m/s AV压差5.1mmHg PV Vmax2.06m/s PV压差16.9mmHg VSD2.34m/s VSD压差21.9mmHg MR3.88m/s MR压差60.2mmHg
检查所见：
心脏位置及连接未见异常，左心大，主肺动脉无增宽，房间隔卵圆孔未闭，室间隔肌部中间段与基底段及心尖段分界处均可见回升中断，肌部中间段移向右心室侧，中间段与基底段分界处回声脱失5.8mm 中间段与心尖段分界处回声脱失4.8mm 室间隔肌部心尖段可见多束过隔分流束，未见明显断端，三尖瓣隔瓣腱索穿越室间隔中间段与基底段处断端连于左心室侧；右室流出道内可见一异常肌束，未见明显梗阻，二尖瓣开放可，关闭不拢，左位主动脉弓未见动脉导管开放。
DOPPLER检查：VSD(+) FOO(+) MR(+) TR(-)
CDFI检查：收缩期室水平左向右分流血流信号。房间隔卵圆孔处左向右分流血流信号。二尖瓣少量反流血流信号。
检查诊断：
先天性心脏病
1、肌部室间隔缺损（多发）
2、室间隔肌部中间段向右心室偏移
3、卵圆孔未闭
4、三尖瓣隔瓣腱索连于左室面
5、肺动脉高压
检查时孩子三个月整，检查于10年10月28

三个月期间，在两个月左右的时候孩子的声音恢复正常。孩子精神头很好。

曾经治疗情况和效果：

就出生十七天是检查彩超一次，10月28号复查彩超一次

想得到怎样的帮助：

问孩子还能手术吗？如果能，什么时间合适？跪求！！！！
孩子现在不经常发烧感冒什么的生长发育也正常是否可以等孩子再大一些再去医院？

Answer 1

多发肌部室间隔缺损有时候不易修补。目前发育正常的话，可以等孩子6个月大的时候复查心脏彩超，看孩子肺动脉高压的程度，以及左右心室发育的情况来决定什么时候手术，情况允许的话可以等孩子1岁时做手术。

（兰州大学第一医院柳德斌大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）