颈椎影响,两手发木发麻,两腿走路无力,是适合保守还是手术治疗【颈椎病】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者男,38岁,身体一直良好。此次病情:两手发麻,两腿走路无力,到我们当地医院拍核磁共振片,具体描述:MRI:描述:扫描序列:...
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,38岁,身体一直良好。此次病情:两手发麻,两腿走路无力,到我们当地医院拍核磁共振片,具体描述:
MRI:描述:
扫描序列:矢状位 T1WI/T2WI 横轴位 T2WI
颅内交界处解剖关系正常,颈椎序列未见异常,颈椎生理曲度存在。颈椎4-7椎体前缘骨质变尖,颈椎体上部见斑点状短T1长T2信号影,颈椎间盘于T2WI像信号减低,颈3/4 颈4/5 椎间盘膨出,硬膜囊轻度受压,颈5/6椎间盘向椎体后方突出,硬膜囊受压变形,局部椎管狭窄。颈椎小关节光滑清晰。脊髓形态信号未见异常。周围软组织层次清晰,未见异常信号,双侧椎动脉流空信号良好。
MRI诊断:
1、颈椎病(骨质增生、间盘变性、颈3/4 、 颈4/5椎间盘膨出,颈5/6椎间盘突出);
2、颈7椎体上部异常信号影,考虑为脂肪沉积。
曾经治疗情况和效果:
当地医院说无法保守治疗,建议手术。一直吃颈复康,贴膏药,做了半个多月的理疗,针灸,拔罐,无明显改善。
想得到怎样的帮助:
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不想做手术,保守能治疗吗? 展开
患者男,38岁,身体一直良好。此次病情:两手发麻,两腿走路无力,到我们当地医院拍核磁共振片,具体描述:
MRI:描述:
扫描序列:矢状位 T1WI/T2WI 横轴位 T2WI
颅内交界处解剖关系正常,颈椎序列未见异常,颈椎生理曲度存在。颈椎4-7椎体前缘骨质变尖,颈椎体上部见斑点状短T1长T2信号影,颈椎间盘于T2WI像信号减低,颈3/4 颈4/5 椎间盘膨出,硬膜囊轻度受压,颈5/6椎间盘向椎体后方突出,硬膜囊受压变形,局部椎管狭窄。颈椎小关节光滑清晰。脊髓形态信号未见异常。周围软组织层次清晰,未见异常信号,双侧椎动脉流空信号良好。
MRI诊断:
1、颈椎病(骨质增生、间盘变性、颈3/4 、 颈4/5椎间盘膨出,颈5/6椎间盘突出);
2、颈7椎体上部异常信号影,考虑为脂肪沉积。
曾经治疗情况和效果:
当地医院说无法保守治疗,建议手术。一直吃颈复康,贴膏药,做了半个多月的理疗,针灸,拔罐,无明显改善。
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1个回答
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结合MRI及症状,有手术指征,可以颈前路颈5椎体次全切除减压,手术风险不大(当然要看手术医师的临床经验)。建议手术治疗。
(徐州医学院附属医院冯虎大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
(徐州医学院附属医院冯虎大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
参考资料: 徐州医学院附属医院冯虎 http://xzfh1995.haodf.com/
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