Question

是乳腺小叶增生？还是纤维瘤？还是乳腺癌？心中疑惑不已【乳房肿块】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

你好，大夫，我在当地医院检查时发现右乳房有个包块，医生判断是纤维瘤，建议我切除。做彩超时又看到还有其他几个，不能做出明确判断。前几天我在上海肿瘤医院看专家门诊，医生初步诊断为右乳外上结节0.5cm，右乳内上肿块形成趋向质中，左乳未摸及肿块。建议我做B超和穿刺，并且在我的右乳上划了两个地方，可是只做了一个地方的穿刺，而那个被当地医生认为是纤维瘤的地方没做。
穿刺病理诊断是：见大片乳汁样物，未见肿瘤细胞。
超声多普勒检查报告是：双乳腺组织增厚，回声不均匀，结构较紊乱，呈结节状团状改变。右侧乳腺上方探及无回声，大小19*10*21mm，左乳外上方探及无回声12*8*12mm，包膜尚清，后方回声增强。双侧腋下未见肿大淋巴结回声。
超声提示：1，双乳可符合小叶增生声像图（BI-RADS分级：2. ） 2.双側乳腺蘘性结节，（分级3.） 3.两侧腋下未见明显占位。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

现在我心中疑惑不已，因为另一个没做穿刺的地方是右乳外上 结节0.55cm，上海肿瘤医院的B超上也没显示出来。问做b超的医生说都一样的。问需要做两个穿刺吗，医生说做一个就可以了，右乳上这两个都一样，但我自己和当地医生都认为这个小的结节问题更大。和大的结节性质不一样。 所以我想请教大夫：这个未做穿刺的结节会不会是B超上没显示出来，还是小叶增生，还是纤维瘤，还是可怕的乳腺癌。是不是我既有小叶增生又有乳腺纤维瘤，抑或是乳腺癌。真的期盼能得到您的答复

Answer 1

你显示的B超描述的结节均是囊肿的描述，不是纤维瘤，更不是乳腺癌。如果是我，两个地方都没有必要做穿刺，因为都是无回声区，也就是说是液体，而不是实质性的肿物，绝对不可能是癌。

（中山一院朱易凡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）