Question

高血压、肾上腺嗜铬细胞瘤。【高血压、肾上腺嗜铬细胞瘤。】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，45岁，原为低血压（最低位70-40），近日突发高血压，高压达220。经当地中心医院CT扫描，发现肾上腺有近1.0cm的结节灶，初步断定为肾上腺病变引起的高血压。
当地医院泌尿外科门诊认为系肾上腺病变所致的高血压。需做手术，但风险太大，推荐到本院住院部泌尿外科再查；住院部泌尿外科医生认为不能确诊，需要住院全面检查。
另可供参考的情况：
1、患者家族有高血压病史；
2、患者长期从事服装加工，有颈椎病。
3、近期服用降压药。服药期间，基本上在下午四点以前的血压都不太高，在135-90之间，下午4-6点之间较高，高压仍达140-155，低压90以上。

曾经治疗情况和效果：

1、本次发病之前参加例行体检，，有除高血压外，其他均正常。
2、目前（发病后）暂服降压药，其他未治疗。服药期间血压上午较高，155-95之间，下午稍低，在135-85之间。

想得到怎样的帮助：

1、到底是何疾病？
2、如何治疗？
3、注意事项？
4、肾上腺结节灶、颈椎病、更年期、高血压家族病史哪个因素的可能性较大？

Answer 1

目前看，左肾上腺有个结节，考虑血压高跟肾上腺有关，有高血压病家族史，不排除合并有原发性高血压，要进一步查血尿激素，肾上腺很小，但功能很强大，可以分泌人体必需的几大类激素，要结合相关激素检查全面评价才能确定肾上腺到底是那种性质病变，一般是良性病变多，手术后就能治愈，如果是肾上腺引起的高血压，可以手术治愈，腹腔镜，在腹部打几个孔就能把手术做了，恢复快，建议面诊。

（郑大一附院张卫星大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）