Question

结核性胸膜炎【结核性胸膜炎】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

偶尔夜间觉得热，有汗;少有背疼。2010年7月体检查出胸腔少量积液，当时没有其他不舒服的感觉，后PPD呈强阳性;X光和CT都显示少量积液，其他正常。

曾经治疗情况和效果：

2010年8月起，打吊针左克0.4/天，连续14天;口服每天吨服利福平0.45、异烟井0.3、乙胺丁醇0.75，一共口服了两个月，现在每天吨服利福平0.45、异烟井0.3（主治医生让服4个月）;因近期感觉肝脏区不舒服，加了护肝片。10月21日X光片显示左胸少量积液，其他正常;10月28日B超，胸水2公分。

想得到怎样的帮助：

1、本人胸水一直在2公分左右，怎么办？
2、这样治疗方案如何？需要调整吗？（本人体重90公斤）

Answer 1

首先你已经服用了4个月的抗痨药物了，对结核的治疗结果如何应该有个评判。另外，肝区痛应该查肝功能。但要考虑到抗痨药物对肝脏是有损伤的，但护肝应该加服解毒药，如易善复、维生素C等就可。

（上海市公共卫生中心王介非大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，
或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。
从长远的角度来看可以用椒目葶苈.汤来治疗的。
能根据病人的情况给用药的，效果很好的。