Question

神经源性肿瘤与坐骨神经关系紧密【神经源性肿瘤】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，53岁，2个月前患者觉得腿走路不自在，有高低现象，且左脚底偶有针刺痛，自己摸到大腿后部有一核状肿块，按压肿块脚底有发麻。遂到医院检查，进行磁共振后，《MR诊断报告》结果为：影像所见：左大腿下段股二头肌 、半腱肌深部可见类梭形稍长T1长T2异常信号影，其内信号欠均匀，可见少许小斑片状短T2信号，病灶边界较清晰，大小约22*24*26mm[上下径*前后径*横径]；增强后病灶呈不均匀性强化，中心少许无强化区，肿块与坐骨神经关系紧密。余所见周围软组织及股骨未见异常信号。诊断及建议：左大腿下段占位，神经源性肿瘤可能大。

曾经治疗情况和效果：

未治疗

想得到怎样的帮助：

1、医生说要动手术，又告知手术后走路会困难甚至瘫痪且多复发，但在网上有看到手术成功的，能正常走路，不知道这类手术是不是风险真的这么大。
3、不手术会有什么后果？
4、患者听了他人偏方，要在腿上用酒精浸泡过的韭菜根涂抹，是否会起到反作用？
5、家住六楼没有电梯，患者上下楼梯腿部多运动会否对该肿瘤有明显刺激？

Answer 1

你好！根据核磁共振描述，考虑神经源性肿瘤。神经源性肿瘤分两种：1、神经鞘膜瘤，只需剖开剥离即可，并发症很小；2、神经纤维瘤，需瘤段切除，做神经移植，但坐骨神经移植后效果不佳。但根据你的核磁共振检查，考虑神经鞘瘤的可能性大。核磁共振诊断神经鞘瘤的准确性比较高。如果方便，可将片子传上来看看，或来院就诊。

（301医院毕文志大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）