Question

脑出血后遗症，出现脑干栓塞【脑出血】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

医生您好！我父亲2003年5月第一次脑出血，出血部位为第3、4脑室和丘脑，经过治愈康复。2005年7月第二次脑出血。目前的情况是：右侧肢体有些无力，吞咽有些困难，没有记忆力，注意力不集中，大小便反应不及时等。

头颅CT平扫检查所见：双侧侧脑室前角旁见片状低密度影，左侧基底节节区、脑干左侧见点状低密度影；脑室系统稍大，脑沟裂增宽，中线结构居中。

印象：1.左侧基底节区、脑干左侧腔隙性梗塞灶。2.双侧侧脑室旁脑白质脱髓鞘。3.脑退行性变。

曾经治疗情况和效果：

患者以前高血压，目前血压稳定。主要是服用降压药物和银杏叶。主治医生说因为有过出血不能使用溶栓药物。

想得到怎样的帮助：

针对目前的情况您能否给出一些治疗建议？应该怎样治疗，才能治愈或者病情不发展？不能用溶栓药物？有没有手术或者其它的治疗方法？谢谢您！

Answer 1

1、多次出血，建议行磁共振血管造影或者DSA脑血管造影，以排除其他疾病。
2、非出血急性期，应用溶栓药物没有绝对的禁忌，您服用的银杏叶也有改善循环的作用。如果排除了血管疾病，单纯高血压导致的出血，在稳定血压的情况下应用抗凝药物应该是可以的。

（北京协和医院魏俊吉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）