Question

脑外伤术后，昏迷60天,气管切开【脑外伤术后，昏迷60天气管切开,何时能醒】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我父亲于今年十月一号发生车祸，当时入院诊为：重型颅脑外伤

术后：多发脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，枕骨骨折，脑疝。现在昏迷了60多天了还没有醒过来。前段时间做过15天的高压氧。现在因为我们拿不出医药费医院以经给我们停药了。

曾经治疗情况和效果：

现在的情况是：

人还在昏迷之中，但有时后会自己睁开眼睛一小会，不过看上去好象是没有意识的，左手张力太大，总喜欢放 在 胸口。用 很 大的力都很难把他的手搬直。右手在他 打哈欠的时候总是

抬高。身上好像就只有手和脚有知觉，自从气管切开，肺部受到感染现已控制。现最让人头疼的是气切气管里痰太多了，吸了过不了多久又有，痰不太粘 。 还有就是现在吃的食物都是靠胃

管打进去的，但是总是便秘，拉不出便，每次隔个3，4天我都是用手给他挖出来，每次挖出来的大便像石头一样一陀一陀的很硬，每次挖的时候都会挖出血来，我们家人真的很心疼。

想得到怎样的帮助：

1:请问就目前情况来看我们后续该采取怎样的治疗或自己买点什么药物吃才能使病人尽快苏醒？
2：请问什么药物能够对化痰有很大的作用？
3:请问有没有什么好的方法或是药物对治疗便秘有很大的作用？
4：下面有我父亲在10月25日拍的磁共振检查报告单，请过目

Answer 1

根据你提供的资料，该患者病情确实非常危重，但根据你的描述，现在的情况无再需手术，但现在这个恢复期将非常艰难，首先是肺部感染关，现在已经气管切开，痰液虽然多，如果痰液能咳出、吸出，每2小时翻身拍背一次，坚持侧卧位，根据痰液培养结果选择敏感抗生素，肺部感染可能会慢慢好转。
2.床头抬高30度，进行肢体康复理疗，并按摩肢体促进血液循环。
3.加强营养支持。昏迷患者只能从胃管喂食，只要营养充足并无大碍，可请营养师调配饮食，营养充足可以促进回复。
4.要有长期作战的思想准备，别想某种药物或某种方法可以迅速促醒，那都是骗人的，重症患者需要综合治疗，当然需要足够的经济实力做后盾。
5.还需多做高压氧，这是一种比较好的促醒疗法。
6.要保持答辩通常，至少3天一次，如果便秘，可用开塞露塞肛，并经常按摩顺时针腹部。

（西京医院王彦刚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）