Question

浸润性导管癌手术后应该采取怎样的化疗方案？【左乳浸润性导管癌二期】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者62岁，女性，2008年4月结肠癌手术后进行了六个疗程的化疗，
今年11月16日又进行了左乳手术根切（浸润性导管癌）

曾经治疗情况和效果：

病理诊断----石蜡：
左乳：浸润性导管癌二级（7分），肿物大小直径2.4cm，脉管内可见癌栓，可见神经累犯，
I104243：ER约90%++、PR约90%+++、CK5/6-、E-cadherin+、CerbB-2-、Ki67+约40%

病理诊断：
左乳癌改良根治标本（肿物已做冰冻1022561：浸润性导管癌二级）
左乳：残留乳腺组织脉管内可见癌栓，乳头、皮肤切缘及基底未见癌，
腋下淋巴结可见转移性癌：1/8。

想得到怎样的帮助：

术后应该采取怎样的化疗方案比较合理

Answer 1

肿块大于2cm，淋巴结有转移，建议使用以蒽环类为基础的又加用紫杉醇的方案，可以CEF-T
是否需要放疗，现在仍有争议，可以再咨询一下放疗科医生。
化疗/放疗结束后，开始内分泌治疗，服用5年的芳香化酶抑制剂，乳腺癌治疗和结肠癌的关系，需要再咨询一下结肠癌的主治医生。

（上海市肿瘤医院季亚婕大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）