Question

请问什么是血管性水肿，厉害吗，是什么原因造成的

Answer 1

分类: 医疗/疾病
问题描述:

我的小孩看病医生说是血管性水肿，厉害吗，是什么原因造成的，有什么方法可以改善，是一时还是有其他的病因引起的，谢谢知道的医生告诉

解析:

血管性水肿

血管性水肿（angioedema）又称巨大荨麻疹，是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿，可分为获得性和遗传性两种类型。

【病因和发病机制】 获得性血管性水肿类似于荨麻疹，可由药物、食物、吸入物或物理 *** 等因素引起。遗传性血管性水肿为常染色体显性遗传，主要由C1酯酶抑制物（C1esterase inhibitor，ClINH）功能缺陷所致。

【临床表现】

1．获得性血管性水肿 主要发生于组织疏松部位（如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手和足等）。皮损为局限性肿胀，边界不清，呈肤色或淡红色，表面光亮，触之有弹性感，多为单发，偶见多发；痒感不明显，偶有轻度肿胀不适。一般持续1～3天可逐渐消退，但也可在同一部位反复发作。常伴发荨麻疹，偶可伴发喉头水肿引起呼吸困难，甚至窒息导致死亡；消化道受累时可有腹痛、腹泻等症状。

2．遗传性血管性水肿 多数患者在儿童或少年期开始发作，往往反复发作至中年甚至终生，但中年后发作的频率与严重程度会减轻；外伤或感染可诱发本病。多见于面部、四肢和生殖器等处。皮损为局限性、非凹陷性皮下水肿，常为单发，自觉不痒；也可累及口腔、咽部、呼吸道及胃肠道黏膜等并出现相应表现。一般在1～2天后消失。

【治疗】

获得性血管性水肿的治疗与一般荨麻疹相同，遗传性血管性水肿可用炔羟雄烯异恶唑（ danazol ）或康力龙（ stanozol）以增加 CIINH合成以减少纤维蛋白溶酶对C2的作用，以减轻症状。亦可试用氨基己酸或止血环酸（tranexamic acid）以抑制血纤维蛋白酶原活性。

患者手术前及急性发作时除对症处理外，有人用输入新鲜血浆以补充C1酯酶抑制物，但新鲜血浆中亦可含有补体成分而使有的患者症状发作。如发生喉头水肿时应准备气管插管或气管切开，一般抗组胺药物疗效不佳。