Question

右肺腺癌IV期 求治疗方案【右肺腺癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2009年10月发病，CT报告单：右肺下叶外基底段叶状结节影，以窄基与胸膜相连，周围可见毛刺，大小：1.3cm*1.4cm,纵隔内及双侧肺门见多发淋巴结肿大，上叶后段实变，中轴间质增厚，肺纹理呈增粗，密集之网状改变，胸椎见多发溶骨性骨破坏
诊断为：右肺下叶前基底段腺癌
双肺门及纵隔淋巴肿大
右肺癌性淋巴管炎并血性转移
双肺下叶支气管扩张
胸椎多发溶骨性转移

曾经治疗情况和效果：

之后进行了6期化疗
6期化疗主要用药：
2009年11月 25日
艾迪注射液
硫普罗宁针
奥美拉唑
多西他塞
格拉司琼针
顺铂
2010年2月
艾迪注射液
奥美拉唑
硫普罗宁针
格拉司琼针
吉西他滨进口
卡铂水针
2010年3月
艾迪注射液
复方甘草酸苷
奥美拉唑
格拉司琼针
吉西他滨进口
卡铂水针

6期化疗后纵隔及双肺门淋巴管结缩小，淋巴管炎较前好转，其他变化不大
胸椎腰椎20次放疗
期间也吃了三个月的中药，现在服用印度易瑞沙4个月，磷酸盐类药物用了9个月的伊斑磷酸钠，2个月的唑来磷酸
腰部腿部没有感觉了，
2010年10月10号左右出现头晕头沉，开始以为是感冒，输了7天液，感冒好了，但头部症状没有好转，这期间出现两次恶心症状，怀疑是脑转移，10月26号去医院做了脑部CT，一些正常，也未发现可疑，医生考虑到有可能是颈椎不好引起的，吃了一段时间西药，不见效，现在看了中医，也说是颈椎压迫的，这段时间患者有过几次耳鸣，发现这些症状还是和脑转移很相似，大夫说片子拍出来没事就应该不是

想得到怎样的帮助：

现在想再进行2个周期的化疗看看，有没有更适合更好的新的方案可以提供，因为我们这的医疗条件并不发达，外面有什么新的治疗方案我们不了解，当初对妈妈隐瞒了病情，所以她现在心态非常好，也很乐观，平时和健康的人没两样，医生我求求您能不能给我多一些建议，包括辅助治疗好的方案，中西医都可以，还有就是妈妈现在脑部的症状，我对这方面不懂，肯请医生多帮帮忙，请问我还需要再做一次检查吗，因为做梦都希望不是脑转移引起的，不知道别的病是不是会有类似的症状，医生你能帮我分析分析吗，还有没有更好的治疗办法，可以最大限度延长患者的时间，如果需要片子，我可以上传，真不知道怎么办才好，在这里先感谢您无私的帮助

Answer 1

肺腺癌是比较容易出现脑转移的。警惕脑转移是应该的，但CT平扫可能会漏掉一些不明显的病灶，不知CT检查是否增强？如为增强，建议可再行增强检查。

（304医院孙君重大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）