Question

我爸胸腔跟胸包积液，检查是结核性胸包积液。抽水又涨水，怎么办【结核性胸腔和胸包积液】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年9月3日发病，开始是发烧，干咳，胸口和背部疼痛，呼吸困难，食欲不振。在医院检查胸包跟胸腔积液，经查出是结核性胸腔和胸包积液。

曾经治疗情况和效果：

到医院做检查是结核性胸包和胸腔积液。做了胸包穿刺术，里面的积液抽出来了，同时进行了抗痨治疗，住院一个星期医生说胸包积液已经控制了便叫患者出院了，在家吃抗痨药（因为胸腔积液不多所以没有穿刺抽水）。一个月后到医院复查，胸包积液基本没有了，但是胸腔积液却增加了很多，医生要求住院。当天做了穿刺抽水，现在隔两天抽次水，每次大概是300-400ML，积液一直没有控制住。我爸现在没有发烧出汗症状

想得到怎样的帮助：

请问这个病到底要怎样治疗，现在住院又10多天了，水一直控制不到！我该怎么办？

Answer 1

经抗结核治疗后发热等症状缓解，心包积液减少，说明抗结核治疗有效，病因应当是结核。至于胸水不消失反增加，有两种可能，第一种是经治疗心包增厚并缩窄，第二种可能是营养没跟上。至于具体是哪种，需要再做两项检查，即查肝功能，看看血浆白蛋白水平，以及测肘静脉压。

（湘雅医院顾其华大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）