Question

肝癌，介入后第四天（11号）腹水增多，如何治疗【乙肝后肝硬化，现为肝癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2000年肝硬化，服用中药后症状好转。今年9月份病情复发，服用中药一段时间无效。11月去医院检查为原发性肝癌中晚期，肿瘤有鸡蛋大小。现在白求恩国际和平医院住院。入院后进行了保肝排水治疗。12月7号刚做完介入手术，现在还在住院
刚入院时的CT结果
1、检查所见：肝表面欠光滑，体积缩小，肝叶比例失调，肝裂增宽，肝左叶见片状低密度影，增强扫描动脉期病灶明显增强，门脉期呈稍密低度影，边缘潜规则，胆囊不大，密度均匀，未见异常密度影，脾大，约占据9个肋单元，肝脾周边见大量液性密度影，门脉系统增粗，门脉右侧支密度欠均匀，可见充盈缺损，腹膜后见小结影。双下肺见斑片状影。
2、印象：肝硬化，脾大，大量腹水；肝脏占位病变，考虑肝癌；门脉高压，门脉右支癌栓形成。腹膜后淋巴结肿大；双下肺炎症。

曾经治疗情况和效果：

周二（12.7）刚做完介入手术，术中发现门静脉瘘，已堵上。目前病人身体消瘦，虚弱，食欲还可以，偶有呕吐感觉，但没吐。术后发烧，第二天已退去。身体极度消瘦，出虚汗，昨天（11号）开始排尿减少，腹水增多，现在主要进行保肝、输血浆、打利尿剂。

想得到怎样的帮助：

介入前通过保肝利尿，排尿量还可以，腹水减少，为什么术后第四天开始腹水增多，排尿量减少，是介入副作用还是其他原因，跟门静脉癌栓有没有关系？后续应该怎样治疗，中药对缓解症状怎么样？

Answer 1

患者的病情比较重，需要高技术水平的医院医治，患者的风险很大，要充分认识到这一点，需要了解腹水的性质。然后，再分析下一步的措施。

（天津传染病医院赵桂鸣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）