Question

慢性阑尾炎手术后【肠粘连】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我的情况。我第一次手术是在25年前胰腺炎行破腹探查术。在腹部正中有25厘米的刀口。另在右下腹有一个引流口。第二次手术在5年前胆结石与慢性阑尾炎手术。是同时做的。从原来的手术刀口处进腹的。现在的主要问题是1 是在慢性阑尾炎经常发作时引起左侧降已结肠痉孪疼。做过3次肠镜。3次气钡灌肠。结论是降已结肠 慢性结肠炎。已结肠稍微有点长（但没有医生说结肠冗长症）。 2 第一次手术后正常。而第二次手术时术后医生说阑尾很硬，周围已经粘连，术中也切除了一些粘连（估计是慢性阑尾炎经常发炎引起的）。但是在手术后却发生局部肠管粘连。以及部份肠管与腹壁的粘连。腹部正中有25厘米的刀口。现在的情况是这样的。从没完全梗阻过。每天3小时以上的大强度的锻炼。很多不适已得到明显的缓解。主要还有腹内有明显的牵扯感（与腹壁）　排气要比常人多（40多个）。有一点就是在排气时牵扯感更强。我的问题是。我总不能以后老是这样锻炼。我还要生活。而不是活着。我总想手术或腹腔镜。但医生说了。就是腹腹腔镜也会有粘连。况且就是腹腔镜手术也不敢说就能把你的症状消除。怎么办

曾经治疗情况和效果：

我前一段时间去到了北京武警总院。在那里我做了气腹ct。结果是局部肠管。网膜与腹壁粘连。（其实我自己能感觉到腹壁刀口下有牵连和深压疼。只不过去求个实际的影象验证）。那的医生要给我做腹腔镜手术。但我拒绝了，考虑1是我的情况还好。没有什么特别难受的现在只是天天有点轻微的腹涨.腹痛和牵拉不适感。2粘连与我的不舒适的相干性医生没有说明。也就是手术后的愈后没有保证。只是说术后如果症状消失了。那就是粘连造成。如果不是。。。。。现在我就想知道。我该怎么办。手术吧。症状不重。而且因为自己积极的锻炼。不舒适的感觉越来越好转。还有粘连手术。还有可能有新的粘连。这是最头疼的事。不手术吧。我自己的理解是腹壁粘连造成的牵拉不适感也永不会消除。真不好办。我现在很苦脑。请您给我指点一下吧

想得到怎样的帮助：

我现在关注微创手术.我就想.能不能用这种技术来解决一些简单的粘连.这样或许能在不大动干戈的情况下减轻一点自己的症状.多谢了 .

Answer 1

手术后切口下方有粘连是常见现象，所以你的症状是否由于切口下方的粘连引起是治疗方法的关键所在。

（济南军区总医院张小桥大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）