Question

子宫内膜癌如何医治？【子宫内膜癌】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

因“月经乱，经量增多8年”入院，症见：阴道少量流血，无腹痛，头晕，神疲乏力，无畏寒、发烧、腹泻、里急后重等不适，纳寐可，二便正常。体征：神清，精神可，发育正常，心肺无异常，腹平软，未见胃肠型及挪动波，无腹壁静脉曲张，未及包块，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肝肾区无叩痛，墨菲氏征阴性，麦氏点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，外阴发育正常，阴道内见少量积血，暗红色，有重腥臭味，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未及异常包块，无压痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数。入院后检查：B超提示：子宫内膜厚21mm，右侧附件区囊性包块27mm*19mm,壁薄，光滑，内透声好，考虑卵巢囊肿可能。血尿常规、肝肾功能、凝血功能均未见异常。接着做诊刮，刮出宫颈管粘膜少量，宫组织约25g，分瓶送病检。病检回报：子宫内膜复杂性增生伴非典型性改变，个别区域腺体可疑融合，因此不能完全除外灶壮内膜内癌。肿瘤五项：糖原抗体125：76。79u/ml增高，余四项正常，诊断子宫内膜非典型性增生成立，不排除有子宫内膜癌可能，建议切除子宫，但因有生育要求，不同意切除。

曾经治疗情况和效果：

未诊刮前吃了好几年的中药，月经一直有来，时好时坏，作用不大。诊刮之后也吃了大约两个月的中药，效果也不大。前几天做了B超，检查提示：1、子宫稍大，回声欠均。内膜增厚16mm.2、双侧附件区未见明显异常包块。

想得到怎样的帮助：

我想知道是否是得了子宫内膜癌，因有生育要求，能否用中医医治好；能否不切除子宫直接进行化疗。

Answer 1

可用孕激素治疗1月再做诊断性刮宫，现在做彩色B超、MR有助于诊断，早期内膜癌仍可保留子宫

（中山一院沈宏伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）