Question

肾功异常，双侧肾盂输尿管积水原因不明【肾积水原因不明】

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2007.7 低分化腺性胃癌 胃疼，呕吐 胃大部切除，清扫淋巴结25处
2010.4 不完全肠梗堵 呕吐，不能进食 胃肠减压
2010.9 尿路感染 尿频，间隔1h，发病前连续食用冬瓜汤7天 口服红霉素，头孢
2010.10 突发高血压 头晕，头痛，发病时85/165 口服降压药，抑栓药
2010.11 肾功异常,肌酐804，尿素21.2；B超双肾集管区扩张，腹腔积液，双肾盂积水，双侧输尿管上段扩张；尿常规检查无潜血，蛋白0.3，红细胞28.4；排尿后，膀胱剩余尿量18ml；
患者症状：面部、四肢浮肿，食欲减退，恶心呕吐，尿少（750ml/d)，轻微尿痛，胃肠胀气，便秘。

曾经治疗情况和效果：

未治疗

想得到怎样的帮助：

请好大夫会诊，给出病因和治疗方法，或者进一步确诊所需的医疗手段

Answer 1

检查胃癌有无复发，后腹膜淋巴结转移引起输尿管梗阻！置入输尿管支架管缓解梗阻（双侧）

（新华医院王伟明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 2

肾积水（Hydronephrosis）肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织

萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性

或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力

逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗

阻，则出现尿毒症后果严重。