Question

鼻窦炎什么方法好使？雾化管用吗？

Answer 1

雾化对鼻炎是有作用的，经常利用吸入用布地奈德混悬液做鼻腔的雾化治疗，主要是发挥外用激素的抗炎、减轻黏膜水肿、变态反应，减少黏膜渗出的作用。雾化的副作用也比较小，患者配合性还是比较好的，雾化能让药液作用于鼻腔深部以及大部分鼻腔表面，效果还是挺好的。

雾化之所以应用的不是很多，主要是因为需要携带雾化装置比较麻烦，而且每次雾化需要十多分钟的时间比较费时，雾化的费用也比较高，所以雾化治疗鼻炎都被鼻喷激素治疗鼻炎所替代。常用的有内舒拿、辅舒良灵、雷诺考特等等外用激素来替代，雾化治疗鼻炎同样也能达到很好的效果，而且鼻喷激素可以随时应用非常方便。雾化吸入的方式，对于治疗鼻窦炎，是有一定辅助作用的。因为这种治疗方式可以使药物呈分子的状态，直接作用于整个鼻腔黏膜。使用的制剂一般为糖皮质激素类的药物，具有良好的抗炎、抗过敏作用。这种局部吸收的方式，不容易产生全身的副作用，可以放心使用11天左右。

手术前使用，能够减轻局部的炎症反应，有些时候也可以减小鼻息肉的体积，有利于减少术中出血和切除的病变范围。手术后使用这类治疗方法，能够减轻局部的水肿，避免症状的快速复发，也能够软化鼻腔内的干痂，在取出干痂时减少出血的情况。

Answer 2

鼻窦炎好的治疗方式通常可分为保守治疗、手术治疗等。具体分析如下：

1、保守治疗。当患者患有鼻窦炎，可以使用保守治疗的方式，即药物治疗。可以使用阿莫西林、希刻劳、阿奇霉素、拜复乐等抗生素进行治疗。还可以使用糠酸莫米松喷鼻剂、丙酸倍氯米松喷鼻剂、雷诺考特、辅舒良等糖皮质激素鼻喷剂进行治疗。同时口服鼻渊舒口服液或者鼻渊通窍颗粒治疗。

2、手术治疗。如果使用保守药物不能有效地改善患者的不良症状，可以选择鼻内镜下鼻窦手术、上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术等手术方式进行治疗。

建议患者在日常生活中应保持室内空气清新、整洁，不要吃油腻、辛辣刺激食物。如果鼻黏膜干燥，可以增加居住空间的湿度，均有助于缓解不适，促进疾病康复。　　1、口服药物：鼻窦炎患者可以使用抗生素、糖皮质激素类药物。

　　2、局部滴鼻药物：这种药物主要是用来缓解鼻炎的症状，对于鼻窦炎的患者，建议使用磺麻滴鼻液，有助于减轻打喷嚏，流清水涕等症状。

　　3、手术：如果鼻窦炎患者长期服用药物没有效果，建议采取手术进行治疗。通常情况下，可以考虑行鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术，使机体的鼻道恢复通畅状态。

　　4、激光、微波治疗。如果鼻窦炎患者出现严重的鼻腔阻塞或打喷嚏，建议使用这种方法进行治疗，能够有效的解决。

　　5、低温等离子射频治疗：这是目前临床上损伤和副作用最小的一种方式。

Answer 3

单纯细菌感染引起的鼻窦炎经药物等保守治疗一般可取得疗效，无效者可考虑手术治疗。伴有变态反应因素的鼻窦炎，除手术治疗外，尚需抗变态反应治疗，单靠手术难以避免鼻窦炎和鼻息肉复发。需要手术的患者尽量采用功能性内镜鼻窦手术，以最大限度地清除病变、保护鼻及鼻窦的生理功能。鼻窦炎短期治疗即可。急性鼻窦炎一般治疗7~10天，慢性鼻窦炎一般治疗半个月的时间。一般治疗患者注意休息，保证睡眠质量。患者多饮水或进食高营养流质饮食。患者局部头痛剧烈时可使用镇静剂等。药物治疗抗生素类药物：阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用，适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损害、白细胞减少、中枢神经系统紊乱等。对青霉素和头孢菌素类抗生素过敏的患者禁用。头孢呋辛：头孢呋辛属于二代头孢抗生素，可用于鼻窦炎，若有厌氧菌的感染，可联合甲硝唑一同使用。不良反应包括多形性红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等，比较少见。对头孢类抗生素过敏的患者禁用。糖皮质激素：糖皮质激素可以应用鼻局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。最重要的局部抗炎药物，与阿莫西林联合使用可以提高疗效、缩短病程。使用时间为12周以内。不良反应包括骨质疏松、满月脸、水牛背、消化道溃疡、下肢浮肿，严重者可导致肌无力、肌萎缩等。减充血剂：麻黄碱：长期使用鼻腔减充血剂会对黏膜纤毛系统的形态与功能造成破坏，因此原则上不推荐使用。除非发生急性感染并有比较严重鼻黏膜充血、水肿影响呼吸，可以临时使用，不超过一周。

Answer 4

鼻窦炎的症状主要包括以下几大症状，鼻塞、头疼、流脓涕是比较常见的3大症状，主要有以下特点：

1、鼻窦炎往往因为鼻窦的炎症会导致鼻腔黏膜的炎症，所以鼻塞非常常见，或者是鼻窦炎症之后积液流到鼻腔会引起鼻塞；

2、头疼，头疼主要是因为鼻窦感染之后肿胀，造成窦口的堵塞，所致真空性的头疼，或者是鼻窦积液化脓，导致的头疼。头疼往往因各个鼻窦不同和程度不同，出现时间和部位不同，比如上颌窦炎，常常位于外鼻两侧导致面颊部的头疼，这种额窦炎头疼往往位于额部、眼眶、周边，蝶窦炎往往就是后脑勺的头疼，而且时间也不同。比如额窦炎晚上很重，早晨起来可能就会减轻，上颌窦炎是早晨轻下午会非常重；

3、流脓涕，因为鼻窦炎往往会造成鼻窦的积液，或者反复有脓鼻涕擤出来，或者是倒吸到气道，咽腔，还会出现刺激的打喷嚏，包括刺激鼻出血。鼻窦炎可分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片等药物治疗，慢性鼻窦炎可在医生的指导下使用罗红霉素分散片等药物治疗。

1、盐酸左西替利嗪片：属于抗过敏类药物，具有止痒等作用，可用于治疗季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等病症。长期过量使用可能会引起头痛、嗜睡、口干、疲倦等不适症状，在使用时，应注意在医生的指导下使用，过敏体质者禁止使用。

2、罗红霉素分散片：属于大环内酯类抗生素药物，具有消炎、抑菌等作用，一般可通过进入细菌细胞并抑制细菌蛋白质合成起效，从而引起抑菌的作用。可用于治疗鼻窦炎、支气管炎等病症，长期过量使用可能会引起腹痛、腹泻等不良反应，在使用时，应注意在医生的指导下使用，过敏体质者禁止使用。

如果患有鼻窦炎，可及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，注意休息，避免过度劳累。

Answer 5

早期有些用，要是特别严重的鼻窦炎就不管用了，需要一个小手术，清楚鼻窦里的的炎症才行，平时需要多运动，喝水和食用青菜，提高免疫力才行。