Question

血压和体重有关吗？

Answer 1

10月8日是我国第13个全国高血压日，主题是“健康体重，健康血压”。据长沙市疾控中心调查显示：长沙市2009年城区居民死因顺位中，循环系统疾病居首位。而循环系统疾病的死因顺位为心脏病、脑血管病、其他高血压病。

专家提醒：要树立清淡饮食观念，改善不良生活方式，减少食盐摄入，少吃或不吃咸菜、咸鱼、咸鸭蛋、豆腐乳等高盐食品。

超重和肥胖增加高血压发病风险

专家认为，高血压发病的危险因素常有：1.血压高值：收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg。2.超重或肥胖：体重指数值≥24，和/或腰围男≥85厘米，女≥80厘米。3.有高血压家族史（一、二级亲属）。4.长期过量饮酒（每日饮白酒≥100ml，每周饮酒在4次以上）。5.长期膳食高盐。可见，预防的意义重大。

超重和肥胖是增加患高血压的主要风险因素之一，也是导致脑卒中、冠心病、糖尿病等多种慢性疾病的高危因素。这部分人应学会积极主动预防，尤其是维持健康体重，可有效预防高血压、2型糖尿病等慢性疾病的发生。

维持健康体重的方法是注意控制膳食总量，维持营养平衡和适度体育运动，即“吃动两平衡”。只有持之以恒，才能将体重保持在正常范围以内，即体重指数（BMI）大于或等于18.5，小于24（18.5≤BMI＜24）。

【特别指导】体重指数（BMI）是全球通用的评估成年人身体胖瘦的简便指数，计算方法为：体重（公斤）除以身高（米）的平方（kg/㎡）。即体重指数kg/㎡＝体重kg÷身高㎡，18岁以上的成年人，BMI在18.5至23.9之间属于正常；低于18.5属体重不足；在24至27.9之间属于超重；大于28为肥胖。

成年人每年至少测量1次血压

高血压发病早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件，被公认为“无声杀手”。许多高血压患者，是偶尔在体检或由于其他原因就诊测量血压时才被发现。相当多的居民从未测过血压，甚至发生了脑中风（脑溢血）时，才发现自己患有高血压。

据临床统计，80%以上的中风病人患有高血压病，发生中风的几率要比一般人高4～5倍。早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压，建议成年人每年至少测量1次血压。

偶尔或持续头晕，是早期高血压常见症状，但头晕症状轻重与血压升高程度并无一致的关系，有时是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现；有时是持续性的，头部有持续性的沉闷不适感；严重时，妨碍思考、视力减退、记忆下降、影响学习和工作。

【特别指导】其他症状有头痛、烦躁、心悸、失眠等，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、做恶梦、易惊醒，这可能与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。

学习和掌握自测血压的正确方法

当前国内外都十分重视家庭自测血压，倡导自测的目的，是及时了解自己血压变化情况，以提供第一手病情资料。

自己测量血压其实很简单，如使用符合标准的上臂式全自动或半自动电子血压计，仍需在医师的指导下学习和掌握一些正确方法。自测血压的基本要求：(1)测压前至少休息5分钟；(2)袖带与心脏保持同一水平；(3)测压时不说话，保持安静；(4)相隔1～2分钟重复测量，测量3次，取其平均值为本次血压值；(5)按时记录血压数值。

【特别指导】自测血压的高血压定义：一般情况下，家庭自测血压的血压值低于诊所测量的血压，家庭自测血压的平均值135/85mmHg，，相当于诊所测量血压的140/90mmHg。

非同日、多次家庭自测血压的平均值≥135/85mmHg，疑似为高血压时，最好结合医院或诊所医生测量的血压值明确诊断。

吃动平衡加好心情能维护健康血压

1.戒烟：烟草中含有尼古丁，吸烟能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，导致血压升高。

2.维持健康体重：控制体重最有效的方法是饮食营养平衡，如减肥须减少每天摄入的总热量。

3.减少盐的摄入量：每天食盐的摄入量不超过6克。

4.增加体育锻炼时间：每天至少活动30～40分钟，采用散步、慢跑、体操、球类运动等形式。

5.多食含钾食品：建议钾的摄入量每天为3.5克，相当于每天食3支香蕉，喝橘汁3杯。

6.饮食中含有足够的钙：每天应该摄入大约1300毫克的钙。

7.限制脂肪和胆固醇的摄入：如少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食；多食水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶等。

8.心理平衡：保持乐观积极的心态，生活规律，精神愉快，适当参加文体活动，避免情绪激动，劳逸结合，保证充足睡眠。

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