Question

甲状腺肿大的触诊方法与分度标准

Answer 1

触诊法是诊断甲状腺肿大常用的诊断方法：

　　①医师站在病人后面，把双手拇指放在病人的头后部，用示指和中指触诊甲状腺的峡部和侧叶部。

　　②医师站在病人的前面，把双手的四个指头放在病人的头后部，用拇指内侧触诊甲状腺。

　　③医师站在病人的前面，用右手的示指和中指放在喉口部位，先触诊甲状腺的峡部，然后把手指分开，用示指触诊甲状腺右叶，中指触诊左叶。

　　触诊时，患者头部保持正常位置是很重要的，因为只有这样才能使颈部肌肉松弛，易于触诊。头部后仰造成颈前肌肉伸张，头部前倾又使其收缩，均不利于触诊。触诊时要告诉患者做吞咽动作，以便于触诊。触诊分度标准如下：

　　0度：甲状腺摸不着，看不见，无甲状腺肿大。

　　I度：头颈部保持正常位置时，甲状腺容易摸得着，但看不见。此外，甲状腺虽然不大，但能摸到结节者也应判定为I度。

　　Ⅱ度：头颈部保持正常位置时，甲状腺摸得着、看得见。