Question

大便时肛门有肉球脱出，无任何感觉，便后自动回缩，就是排便很困难每次出来一点点，有时候很细。

便秘，我用用力的拉，用了很大的力，结果出来个肉球，不疼不痒的，但是上大号只能出来一点点，太难受了。谁得过，帮帮我~

Answer 1

您好：
很高兴为您解答
肛门因内外括约肌的收缩而紧闭，肛周皮肤呈放射状皱纹。肛门部肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外，中医统称为脱肛。临床根据肿物脱出与排便的关系，如便时脱出，便后能自行回纳入肛门内；有的便后不能回纳或经常性在肛门外，常见有：

（1）内痔 便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔；便后痔团不能回纳，需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。

（2）外痔 常因粪便干结，排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显，局部为圆形肿物，触痛明显，皮下有紫蓝色结节，多为血栓性外痔；肛门皮肤反复轻微损伤和感染，可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔；炎症消退后，遗留成皮赘，为结缔组织性外痔，仅有便后肛门部不适，不易清洁或瘙痒等症状。

（3）肛乳头肥大 除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外，较大的肛乳头可随排便脱出肛门外，部分能自行回纳，有的需用手托回复位，临床仅有肛门不适、无压痛，很少出血，可以是一个，也可以是数个。

（4）直肠息肉 直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。

（5）直肠脱垂 不论是直肠粘膜脱垂，还是直肠全层脱垂，排便时均可脱出，便后收缩能回纳，有的需用手托回，常因粘液流出染污内衣，伴肛周瘙痒。当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。令患者蹲位用力，粘膜脱垂见肿物中心向外有放射状沟，指诊只是两层折叠粘膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出，粘膜呈同心环状皱襞，肿物有层层折叠，如倒宝塔状。

（6）肿瘤 直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排粪脱出肛门外，伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血，肿物呈菜花样，常在肛门外。
希望我的回答对您有所帮助，有什么问题可以再次咨询我，祝您身体健康。

Answer 2

　　如果大便后有个肉球回不去，应尽量辅助手法复位，使肉球回纳肛门内，因为其长期在肛门外会出现摩擦出血、水肿，甚至嵌顿、坏死，这种情况常见于以下疾病：1、内痔脱出，脱出是内痔的主要症状，突出后有时能还纳至肛门内，有时不能还纳，会出现痔核水肿、嵌顿甚至坏死，需要手术治疗。2、肛乳头肥大，排便时肛乳头可脱出肛门外，小的乳头便后可自行回纳肛门内，大的需要用手推回肛门内，如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛，不能复位者需要手术切除。3、直肠息肉，具有长蒂的息肉在排便时可脱出肛门外，有少数息肉会长期在肛门外，最好早期到肛肠专科医院进行手术切除。

Answer 3

你好，考虑是属于痔疮的。
指导意见：
建议是就诊肛肠医院，可以使用栓药或者膏药外用治疗，必要时要手术治疗的。

Answer 4

您好！肛肠疾病，大多症状相同，容易误诊，在没有明确病情的情况下，是无法给您具体诊断到底是什么疾病的。所以，建议您做个确诊检查看看，明确病情，那样您也放心了。祝您早日康复！

Answer 5

痔疮。