Question

乙肝两对半1245阳性是怎么回事？

我是小三阳患者，发病的时候转氨酶是200多，病毒量是10的6次方。经过干扰素治疗两年，现在谷丙转氨酶是52，谷草转氨酶是正常，DNA转阴，医生继续让我注射乙肝疫苗，结果现在乙肝两对半1245阳性是怎么回事？ 球专家解释一下，谢谢您。
我都有抗体几个月了，怎么还是1245阳性。

Answer 1

所有的化验都相当于是对于动态过程拍了张静态的照片。按理，拍部记录片可以比较容易跟踪到动态过程的变化。可是谁都不会愿意时时刻刻把血管与化验机器连在一起去做个记录片的。由于你所说的两对半组合出现的时程是短暂的，所以在众多乙肝病毒携带者的两对半化验的组合中被“照像机”拍摄成照片的可能性远比其它组合为少。例如：大三阳与小三阳这两种组合持续的时间非常的长，有的乙肝病毒携带者可以持续一辈子。请想一下，如果遇到这样的乙肝病毒携带者，不管什么时候按下快门，所拍摄到的照片也就非常可能不会发生什么变化的。所以从众多的两对半组合之中，你的1245的组合只是因为持续的时间非常的短，通常是不大容易被拍摄到，这样才表现为是不常见的组合。

由于1245阳出现的时间短，而145阳（小三阳）与245阳出现的时间会相对的比较长。由此可以看出，由于第二项表面抗体的出现，会使得你的小三阳向着245阳方向去发展。一般来说，这种发展方向应该是单向的，但也存在着少数是逆向发展的。于是可以说你目前的状态是前乙肝病毒携带者与自愈的转换中间环节。过不子多久，只要你再次化验两对半，状态就会明朗化了。只要第二项表面抗体阳性得以持续，那么就连乙肝疫苗都不用去注射了。

共公的后代不是专家，只是化验工作做了十几年了。俺非常清楚，专家对于你的情况的解释通常应该是注射干扰素治疗的结果。可是干扰素并不能因此而成为特效药，因为达成完全清除乙肝病毒的效率并不高，有统计表明不过也只有30%的有效率吧。这也就是说有70%乙肝病毒携带者注射干扰素是没有效果的。可医学用药是否有效的标准就是达到30%的治愈率，低于30%是无效果的。这涉及到统计方面的知识。药物有效果并不等于是特效药，由上面的百分比应该能够看得出来。假如干扰素是特效药，那么乙肝病毒携带者自愈的发生率将非常之高。原因是当人感冒时也会分泌出干扰素的。一般来说，人平均一年会感冒四至六次。乙肝病毒携带者也不例外。由此可见，现实与专家所认可的乙肝病毒携带者自愈非常难是矛盾的。再说了，干扰素与产生出表面抗体是一点关系都没有的，至少到目前，专家也是这么认识的。

由于245阳在成人之中非常的常见，再加上许许多多的人可能会十几年才化验一次两对半。由前面所说的拍照片，用动态的方式去理解静态的照片将会变得非常有意义。由此可以理解大三阳向着小三阳发展，换句话来说小三阳是由大三阳变过来的。小三阳再向着245阳发展，换句话来说，245阳的这种自愈是由小三阳变化过来的。这中间会存在许多中间转换过程，例如你的1245阳就是。

Answer 2

表面抗原如果没有转阴是不能打乙肝疫苗的，打了乙肝疫苗结果现1245阳性，这是非特异性的乙肝病毒感染。

Answer 3

楼主您好
1 干扰素治疗可以使表面抗体阴性，表面抗体阳性，同时病毒DNA阴性，肝功能正常，目前可以说治疗效果很好
2 治疗过程中也可以出现两对半多项指标阳性的情况
3 但担心干扰素停药后反弹，所以建议可以联合乙肝疫苗，促进表面抗体产生
4 建议继续治疗，严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食

如果还有疑问，补充后通知本人

Answer 4

所有的化验都相当于是对于动态过程拍了张静态的照片。按理，拍部记录片可以比较容易跟踪到动态过程的变化。可是谁都不会愿意时时刻刻把血管与化验机器连在一起去做个记录片的。由于你所说的两对半组合出现的时程是短暂的，所以在众多乙肝病毒携带者的两对半化验的组合中被“照像机”拍摄成照片的可能性远比其它组合为少。例如：大三阳与小三阳这两种组合持续的时间非常的长，有的乙肝病毒携带者可以持续一辈子。请想一下，如果遇到这样的乙肝病毒携带者，不管什么时候按下快门，所拍摄到的照片也就非常可能不会发生什么变化的。所以从众多的两对半组合之中，你的1245的组合只是因为持续的时间非常的短，通常是不大容易被拍摄到，这样才表现为是不常见的组合。