Question

什么情况下有必要做心脏支架?

冠状动脉CTA检查：冠状动脉呈右侧优势型分布，并见副冠状动脉开口于主动脉右窦。左冠状动脉近中段移行处管壁见偏心性低密度斑块，管腔狭窄约10%—55%。左回旋支起始管壁见偏心性低密度斑块，管腔狭窄约40%。右有斑状无异常
请问在这种情况下
有没有必要做心脏支架手术？
还有什么合适的治疗方法？
感谢大侠们提供答案，患者不吸烟，而且也没有高血压的状况，检查血粘稠，胆固醇什么的都正常。没有心绞痛的症状。就是发病的时候，胸闷，虚汗，四肢无力，像虚脱一样，如果药物保守治疗，吃什么药

Answer 1

仅根据你给的检查，不太主张你做，但不知患者状态如何，有无其他疾病，及吸烟，一般情况，只有在确定是真正的冠心病“心绞痛”、且狭窄达到70%以上才，并根据狭窄血管的分布、范围、程度、病变支数、部位以及侧枝循环形成情况而定是否需要支架或手术。你的情况，建议定期复查吧，口服药物治疗，毕竟哪种手术都是有风险的，并发症后遗症都是客观存在的，若能接受手术，家人同意，也可以做，但手术费用偏高。

Answer 2

根据患者目前的状况，考虑还是有心绞痛的发作，并不一定要“痛”才算是心绞痛。不过患者一般状况较好，而且管腔的狭窄程度也没有达到手术指征，可以考虑先保守治疗。药物使用大概有以下几个方面：
1、服用阿司匹林进行抗血小板治疗。
2、硝酸甘油合用倍他乐克等β受体阻滞剂。
3、服用立普妥等他汀类药物控制血脂。
以上药物的选择以及具体剂量请咨询专业医生。

Answer 3

没有必要。一般情况下动脉管腔狭窄在70%以上才考虑做心脏支架手术。目前可以服用药物治疗。

Answer 4

你这种情况，不严重。主要是要注意良好的生活习惯：管住嘴，迈开腿，放宽心。

Answer 5

什么情况下需要放心脏支架？