左边脑袋偏头痛,好痛,好像随着心跳的节奏一阵一阵的痛,求原因和改善办法
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偏头痛就原发性头痛中较为常见的一种,具有反复发作的特点。男女之比为1:4,发病高峰在25-29岁。有遗传因素。沧州市中西医结合医院麻醉科孙卧林
一临床表现:
(一) 前驱症状和先兆
前驱症状并不经常出现,可有易激、兴奋、功能亢进、抑郁
先兆症状以视觉先兆常见,如闪光,感觉异常,眩晕,步态不稳,等
(二) 头痛期
60%的患者头痛位于一侧。也可表现为双侧头痛,性质多为搏动性头痛,也可为胀痛。多为中度或重度头痛,增加颅内压如咳嗽、打喷嚏、弯腰、上楼可加重头痛。
头痛时常伴有恶心和/或呕吐。其他还有感知觉增强、畏光、恐声等。有时表现为低血压、头晕。发作期可有易激、语言表达困难、记忆力下降、精神不集中,可在睡眠后、呕吐后缓解。
(三) 恢复期
头痛消失后疲劳,女性可在怀孕后发作减少
(四) 诱发因素
1. 激素作用:月经来潮前,排卵、用避孕药、
2. 饮食:酒精、亚硝酸盐类、巧克力、奶酪、
3. 心理因素:紧张、应激释放、焦虑、生气、抑郁
4. 环境因素:强光、荧光、气味、天气变化,高海拔
5. 睡眠不足和过多
6. 药物作用硝酸甘油组胺利血平肼苯达嗪雌激素
7. 其他外伤用力疲劳
二治疗方案和原则
1.发作期的治疗常用阿斯匹林300~600mg,日4次;对乙酰氨基酚最大1000mg,日4次;
如效果不好,可应用特异性药物麦角胺咖啡因和双氢麦角胺
还可采用注射曲普坦
2.推荐星状神经节阻滞术!!!
3.预防性治疗美托洛尔氟桂利嗪丙戊酸
一临床表现:
(一) 前驱症状和先兆
前驱症状并不经常出现,可有易激、兴奋、功能亢进、抑郁
先兆症状以视觉先兆常见,如闪光,感觉异常,眩晕,步态不稳,等
(二) 头痛期
60%的患者头痛位于一侧。也可表现为双侧头痛,性质多为搏动性头痛,也可为胀痛。多为中度或重度头痛,增加颅内压如咳嗽、打喷嚏、弯腰、上楼可加重头痛。
头痛时常伴有恶心和/或呕吐。其他还有感知觉增强、畏光、恐声等。有时表现为低血压、头晕。发作期可有易激、语言表达困难、记忆力下降、精神不集中,可在睡眠后、呕吐后缓解。
(三) 恢复期
头痛消失后疲劳,女性可在怀孕后发作减少
(四) 诱发因素
1. 激素作用:月经来潮前,排卵、用避孕药、
2. 饮食:酒精、亚硝酸盐类、巧克力、奶酪、
3. 心理因素:紧张、应激释放、焦虑、生气、抑郁
4. 环境因素:强光、荧光、气味、天气变化,高海拔
5. 睡眠不足和过多
6. 药物作用硝酸甘油组胺利血平肼苯达嗪雌激素
7. 其他外伤用力疲劳
二治疗方案和原则
1.发作期的治疗常用阿斯匹林300~600mg,日4次;对乙酰氨基酚最大1000mg,日4次;
如效果不好,可应用特异性药物麦角胺咖啡因和双氢麦角胺
还可采用注射曲普坦
2.推荐星状神经节阻滞术!!!
3.预防性治疗美托洛尔氟桂利嗪丙戊酸
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