胃出血怎么治疗
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胃最外一层胃粘膜,当胃粘膜受伤就会出现胃炎,胃轻度糜烂,等轻度的病症,里一层就是胃壁,当这层受伤时,就会得重度的胃糜烂,甚致胃出血,而当这层出问题还置之不理时,就可能出现胃穿孔,那就有生命危险。
其实一般人之所以会得胃病主要是因为间:①平时不按时吃饭,因此时胃内没有食物来中和,胃分泌出的胃酸,而这多出的胃酸它不会闲着,那它就会来“消化”你的胃粘膜,说夸张点,就是你的胃在吃你的胃。②吃大量刺激性的食物,导致胃内酸度过浓。因为胃酸过浓,即使此刻你刚吃了不少,但这过浓的胃酸一下又不可能与食物中合掉,它中和反应不会那快麻,而胃粘膜又扛不住,只有被消化的分了。③可过多的食物,对胃进成一种机械性的拉伤,注意,在吃饱饭后,不要喝大量的汤,水,如果那样,吃一碗饭就是吃二碗三碗粥了。应该过段时间后喝适量的水。
胃病之所以难好就是因为它每天得消化我们吃进的食物,你想下,人要是手上有个伤口即使夏天也要四五天才能完全好吧,何况是胃呢。
针对以上情况在胃部刚出现不适时就应该每餐少吃点,中间可以吃少量零食,注意烟酒辛辣等食物,一般两三天胃粘膜便可好。
如果是胃糜烂,胃出血那就得格外注意了那是人皮肤上的重伤了,像你所说的胃出血那平时最好是喝粥,或者是把饭放多点水煮软点,吃少点,多吃几餐,在吃下一餐时中间这段时间如果饿,那是两种情况,一,因为吃少了胃里没有食物。二,因为胃酸刺激伤口,带给人的感觉,那也是一种饿的感觉。自己可以根据上餐吃饭的多少来判断。中间饿,可以喝点水,或者零食,(吃什么零食自己看着办啦)但不要因为中间这段时间饿,下餐吃多点,防止下下餐前的这时间饿,那绝对是不可取的。另外还得吃些中和胃酸,消炎的药,(吃多久看医生的,根据情况而定。)
另外在自己觉得胃好像能吃东西了的时千万不要以为好了,可以不忌饮食了,一般在感觉好了以后的半年这内还得注意饮食的,胃病好的快慢其实主要看你自己平时注意与否了。
以上说这么多你主要是让你理解下胃病是怎么得的,致于胃出血怎么治还是跟上面那位朋友一样建议你还是去看医生吧。胃出血可不是小事了。
其实一般人之所以会得胃病主要是因为间:①平时不按时吃饭,因此时胃内没有食物来中和,胃分泌出的胃酸,而这多出的胃酸它不会闲着,那它就会来“消化”你的胃粘膜,说夸张点,就是你的胃在吃你的胃。②吃大量刺激性的食物,导致胃内酸度过浓。因为胃酸过浓,即使此刻你刚吃了不少,但这过浓的胃酸一下又不可能与食物中合掉,它中和反应不会那快麻,而胃粘膜又扛不住,只有被消化的分了。③可过多的食物,对胃进成一种机械性的拉伤,注意,在吃饱饭后,不要喝大量的汤,水,如果那样,吃一碗饭就是吃二碗三碗粥了。应该过段时间后喝适量的水。
胃病之所以难好就是因为它每天得消化我们吃进的食物,你想下,人要是手上有个伤口即使夏天也要四五天才能完全好吧,何况是胃呢。
针对以上情况在胃部刚出现不适时就应该每餐少吃点,中间可以吃少量零食,注意烟酒辛辣等食物,一般两三天胃粘膜便可好。
如果是胃糜烂,胃出血那就得格外注意了那是人皮肤上的重伤了,像你所说的胃出血那平时最好是喝粥,或者是把饭放多点水煮软点,吃少点,多吃几餐,在吃下一餐时中间这段时间如果饿,那是两种情况,一,因为吃少了胃里没有食物。二,因为胃酸刺激伤口,带给人的感觉,那也是一种饿的感觉。自己可以根据上餐吃饭的多少来判断。中间饿,可以喝点水,或者零食,(吃什么零食自己看着办啦)但不要因为中间这段时间饿,下餐吃多点,防止下下餐前的这时间饿,那绝对是不可取的。另外还得吃些中和胃酸,消炎的药,(吃多久看医生的,根据情况而定。)
另外在自己觉得胃好像能吃东西了的时千万不要以为好了,可以不忌饮食了,一般在感觉好了以后的半年这内还得注意饮食的,胃病好的快慢其实主要看你自己平时注意与否了。
以上说这么多你主要是让你理解下胃病是怎么得的,致于胃出血怎么治还是跟上面那位朋友一样建议你还是去看医生吧。胃出血可不是小事了。
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胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则:开始以进食流质、米汤、藕粉较好,饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多。要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时,添加少许食盐无害。出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量。
出血性胃炎一经确诊,必须及时住院治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。具体措施如下:
(1)补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。
(2)冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
(3)h2受体拮抗剂的应用:h2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。一般情况下可予甲氰咪胍0.2克,6小时1次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴。
(4)抗酸剂:每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。
(5)经纤维胃镜电凝或激光止血,效果可靠。由于条件限制,目前尚难普及。
(6)选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的。目前临床应用较少。
(7)外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除
出血性胃炎一经确诊,必须及时住院治疗,以防患者大量出血,导致生命危险。治疗原则是去除各种诱发因素,降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害,积极止血,输血补液。具体措施如下:
(1)补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。
(2)冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
(3)h2受体拮抗剂的应用:h2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。一般情况下可予甲氰咪胍0.2克,6小时1次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴。
(4)抗酸剂:每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。
(5)经纤维胃镜电凝或激光止血,效果可靠。由于条件限制,目前尚难普及。
(6)选择性动脉造影时滴注垂体后叶素,以收缩出血血管,达到止血目的。目前临床应用较少。
(7)外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除
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一般来说,对于大多数的胃出血,我们首先是要要求在24小时内做胃镜检查。通过胃镜检查,不仅可以明确出血的部位、原因,并且可以在胃镜下行垫着钛夹夹必出血的血管,套扎等等一些止血治疗方法。但是针对不同的病因,还是需要应用不同的治疗方法的
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大部分胃出血的发生都是由胃肠溃疡,十二指肠溃疡导致的,因此治疗胃出血,治疗溃疡是关键。胃出血之后有些切记的地方,一定要记住,胃出血后禁止食用任何生硬的食物,只能够吃些软食物,严重的需要打吊瓶,补充身体的葡萄糖跟vc等,治疗十二指肠溃疡的,最好是食物与药物结合的疗法,吃快速加入血细胞形成以及愈合加快的食物。再结合医生开的药基本可以痊愈。
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病因:1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。 2、食管疾病:食管胃底静脉曲张、食管责门粘膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食管良性肿瘤、食管憩室。 3、血管病变:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁内小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张症。 4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。 5、全身性疾病和其他:流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。
常规处理 ①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg; ②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食; ③病情严重者应吸氧; ④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物; ⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。一般治疗方法
胃部剖面图判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。 对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。止血治疗方法 止血剂的应用: ①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注; ②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶; ③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
常规处理 ①患者应平卧位,烦躁不安时可肌注安定10mg; ②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食; ③病情严重者应吸氧; ④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物; ⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。一般治疗方法
胃部剖面图判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。 对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。止血治疗方法 止血剂的应用: ①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注; ②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶; ③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
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