Question

肝脏检查结果，求专家帮忙看看，给个详细的解答和好的建议！

乙肝五项检查

1 乙肝表面抗原（HBsAg） * 阳性 25.30

2 乙肝病毒表面抗体（HBsAb)* 阴性 0.02

3 乙肝E抗原（HBeAg) * 阴性 0.01

4 乙肝病毒e抗体（HBeAb) * 阳性 0.34

5 乙肝病毒核心抗体（HBcAb) * 阳性 0.02

以上的结果是（大三阳）还是（小三阳）呢？传染性怎么样,哪项转阴才好呢，转阴的机率大概多少?

B超检查：
（肝，胆，脾，胰，肾）未见明显异常。报告医师说B超检查没事。

乙型肝炎DNA测定（HBV）结果和五年检查结果一样
乙型肝炎DNA测定（HBV） 结果<1000 单位copy/ml 方法（荧光定PCR）

肝功能检查：省医院第一次检查，就以下几项有问题，其他正常。
载脂蛋白B（APOB） 结果2.08 单位g/L 参考区间0.6~1.1
脂蛋白a(Lpa) 结果466 单位mg/L 参考区间0~300
谷丙转氨酶（ALT） 结果72 单位U/L 参考区间5~46
谷草转氨酶（AST） 结果94 单位U/L 参考区间8~46

经医生开两个星期的针水和三个月的保肝药治疗后，在县医院做了肝功能复查，肝功能已经正常

肝功能检查：第二第三次复查结果都正常
谷丙转氨酶 （ALT） 结果15 单位U/L 参考5~46
谷草转氨酶（AST） 结果26 单位U/L 参考8~46
谷草/谷丙比值（AST/ALT） 结果1.7 参考0.99~2.00
总蛋白（TP） 结果76.6 单位g/L 参考60~85
白蛋白 (ALB) 结果49.4 单位g/L 参考35~55
球蛋白(GLB) 结果27.2 单位g/L 参考20~30
AG比值（A/G） 结果1.82 参考1.5~2.5
总胆红素（TBTL） 结果10.6 参考5.1~19
直接胆红素（DBIL） 结果2.5 参考1.7~6.1
间接胆红素（IBIL） 结果8.1 参考1.7~14

CT检查：（肝脏） 方法：（平扫）

影像表现：
肝脏表面光滑，肝左叶稍增大，肝裂不宽，肝实质密度欠均匀，左叶怀疑低密度灶；肝内外胆管无扩张；胆囊不大，壁不厚，腔内未见异常密灶；胰腺大小形态未见异常；脾不大，质均匀。腹膜后未见肿大淋巴结；未见腹水征。部分肠管内见造影剂存留。

印象:
肝实质密度欠均匀性质待定，请结合临床分析研究，必要时请做上腹部 三期增强扫描。

CT结果；主任医生说：肝功能正常稳定，彩B超未见异常，DNA检查病毒不多，建议我不需要做（CT 三期增强扫描）。

求专家帮我看看CT结果怎么样，给个好的建议！

以上的结果，严不严重，需要治疗吗？
谢谢你的回答，但是我想找个专家给个建议主。

Answer 1

首先是小三阳
e抗体（HBeAb) * 阳性 说明病毒复制正在减少，传染性较弱，但是表面抗体（HBsAb)* 阴性 所以还没有保护性抗体，说明好没有完全恢复。根据两对半检测和核酸定量检测的结果表明为慢性乙肝病毒感染，有恢复的趋向，但是hbsag阳性需要特别警惕长期持续感染而造成癌变。
如果乙肝表面抗原（HBsAg）转阴并且hbsab转阳的话就说明康复了

至于CT之类的本人就看不懂了，不学医的。祝您健康

Answer 2

楼主您好
1 两对半你没有提供阴性还是阳性，只能看出确定有乙肝
2 治疗前肝功能异常明显，现已恢复正常，病毒如果确定阴性，可以暂停治疗观察
3 如果没有出现反弹，可以定期检查肝功能，病情情况和肝功能关系密切，判断病情情况是否需要治疗主要依据肝功能检查结果，建议定期检查肝功能，监测病情情况。
4 建议严格戒酒限烟，避免过于劳累，避免长期熬夜，饮食清淡、营养全面、三餐规律，避免长期高脂高糖饮食

如果还有疑问，补充后通知本人

Answer 3

首先我不是专家，仅仅是个放射科的学生，我的意见仅做参考，另外我没看到片子，就只能从字面意思来解释：
胰腺内信号欠均匀，而压脂扫描未见确切异常信号，说明胰腺内脂肪分布不是太均匀，这个没得什么大的问题，如果病人有高血脂或者糖尿病什么的就要再做一下相关的血液生化检查。
肝内多个小类圆形长T1长T2信号，最常见的病变就是小囊肿，当然也可能是血管瘤或者肿瘤，要鉴别的话最好做个MRI增强扫描，当然也可以查一下AFP（甲胎蛋白），CEA（癌胚抗原）等肿瘤相关因子除外恶性肿瘤可能。
希望能够帮到你，你和家人也不用太着急，看病有个过程的，只有诊断清楚了才好治疗。