Question

甲状腺多发性结节

我今年41岁，女，在刚刚检查的甲状腺彩超中检查到甲状腺为多发实性结节，左叶0.3cm、0.2cm 近峡部处0.9×0.3cm；右叶0.7×0.3cm 近峡部处 0.5×0.2cm，甲状腺回声欠均，FT3,FT4正常，甲状腺球蛋白抗体为72.01，甲状腺微粒体抗体为61.93.这种情况严重吗？吃药还是手术治疗？

Answer 1

你的病目前看是多发性甲状腺结节，既没有甲亢也没有甲减。但是这个病时间久了会破坏甲状腺功能，目前的血检还没有甲减，只有球蛋白抗体增高。可以小剂量服用甲状腺激素，对于结节的缩小有帮助。
中药治疗主要是化痰散结，有帮助控制结节进一步长大的作用，有些病人结节会缩小，但是不可能根治。手术的话可以切除大的结节，但是开不完所有的结节。
多发性的结节恶变比较少，三个月作用复查，如果有快速长大或者局部钙化就是提示有向坏的方向发展的趋势，到时候在考虑手术。

（许粤大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海中医院许粤

Answer 2

不会手术的，定期检查就可以，只要不是增长迅速，没事的。平时注意饮食，多吃含碘的食物，保持好心情。

Answer 3

汇康中医院提醒你：
甲状腺结节临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺彩超或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，结节囊性变后囊内出血时可以有疼痛感。甲状腺功能检查大多正常。