Question

乙肝五项245为阳性是什么意思？

Answer 1

专家表示，乙肝五项指标包括了乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。乙肝五项245阳性即表面抗体（抗-HBs）、E抗体（抗-HBe）和核心抗体（抗-HBc）阳性，表明您的乙肝病毒感染已经结束，今后也不会再感染乙肝了。 在乙肝抗体三兄弟中，以抗-HBS最为特殊，它与乙肝抗原（HBsAg、HBeAg和HBcAg）势不两立，它阳性，抗原们也就阴性了；只在很特殊的情况下，抗-HBs和HBsAg才同时出现。 抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体，它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的，抗-HBe阳性，说明大多数乙肝病毒的复制停止，随之病情也会由活动变为静止。医生在为慢性乙肝病人治疗时，希望达到的目标之一也是HBeAg转阴、抗-HBe转阳，这叫e抗原血清学转换，这一转换非常好，病人由免疫耐受转为免疫激活，病毒由活跃、复制（高传染性）而趋于复制的静止（无或有很低传染性），病情及病变活动也逐渐稳定和静止。 但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保护性抗体，它的阳性虽说明病毒趋于静止，但不是病毒彻底从体内消失，还要结合HBVDNA来分析。如抗-HBe阳性，而HBVDNAA阴性，没说的，病毒处于稳定的非复制状态；但抗-HBc阳性，NBVDNA阳性时，仍说明病毒复制，有较高传染性。 ，采用目前最先进的乙肝病毒HBV基因检测系统，可以检测乙肝病毒在体内存在的数目、是否复制、是否传染、传染性有多强。 抗-HBc是乙肝核心抗原(HBcAg)刺激人体免疫系统后所产生的抗体。它与抗-HBs和抗-HBe都不相同。若患者的乙肝核心抗体呈阳性，则说明该患者曾感染过乙肝病毒或最近正受到乙肝病毒的感染。 抗-HBc又分为两种类型：抗HBcIgM型和抗HBcIgG型。若抗HBcIgH型乙肝核心抗体呈阳性则说明该患者最近感染了乙肝病毒;若抗HBcIgG型乙肝核心抗体呈阳性则说明该患者过去感染过乙肝病毒。在我国，有大量的乙肝核心抗体呈阳性的人群。抗HBcIgG型的乙肝核心抗体在患者血液中存在的时间很长，可达数十年乃至终生，它不会因患者进行了治疗而转阴，尽管患者体内的病毒早已消失。 乙肝核心抗体本身不是病毒，它不能直接反映患者体内的病毒是否复制，更不会提示患者有多大的传染性。
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