Question

90岁的老人跌断大腿如何护理

Answer 1

病区用药安全管理制度
1.结合本病区专科的特点，规范药品的目录，每一种药品必须定位放置，任何药品均不得混放，每周清洁药柜一次，每周检查药品使用管理执行情况至少一次，并作好记录。
2.毒、麻、精神类药管理：严格遵照相关的法律法规执行，加锁双人保管；每个病区要建立毒、麻、精神类药使用登记本，护士长每周要检查一次。使用毒、麻、精神类药时要经过反复核对处方、医嘱，执行时需双人核对。
3.高危药品使用管理
（1）高危药品的定义：当一种药物在使用时，有很高的机率使患者造成伤害危险称之。主要分两大类：一、没有固定规则化使用剂量的药品；二、安全指数小的药品。若不当使用易危及患者生命安全。
（2）高浓度电解质剂包括氯化钾、浓氯化钠、肌肉松弛剂与细胞毒化剂等。
（3）高危药品原则上不存放在病区，因工作需要备用的必须单独存放，存放位置贴上全院统一的醒目标记（高危药品）。
（4）护士执行高危药品时，应高度警惕，使用时应双人核对。
（5）高危药品使用后的前15分钟应密切观察，使用过程中加强巡视，注意疗效和反应。
4.病区的注射药、内服药、外用药应严格分开放置，药物与标签要做到定位对应，各类药物有全院统一的醒目标记。
5.使用药物过程中应加强巡视，注意疗效和用药后的反应，病区应根据收治病种建立需要重点观察的药物种类及名称，建立药物使用后不良反应的观察制度，及时更新需要重点观察的药物种类，必要时与临床药师联系提供用药指导。
6.用药时应严格核对处方、医嘱、治疗单、服药单等，执行前注意询问过敏史。
7.检查和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，不符合要求的药品不得使用；注射给药注意液体颜色、纯净度、瓶口有无松动、裂缝。
8.用药时注意药物配伍禁忌，不使用搭桥方式输液，采用多组药物配伍使用时，应确认药物的配伍禁忌。
9.安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药物要做到现配现用，避免久置引起药物污染或药效降低。
10.严格执行输液操作规范与安全管理制度，护士要及时巡视病区，如出现不良反应要及时拔针，请示医生，做好相应处理并做好记录和报告。
11.加强冰箱内药物存放、使用与管理，定期进行核查，冰箱内不得存放任何食品与私人用品。
12.如发现给药错误，应立即通知经管或值班医生、护士长或护理部，积极采取补救措施。错误给药认定：错误的患者；错误的途径；错误的剂量；错误的时间。
附表一：药物贮存条件名词说明(见背后)
附表二：给药时间要求（见背后）