Question

肺癌(腺癌)患者，已行胸腔镜手术微创切除术后，是否还需要行肺癌靶向药物治疗?

Answer 1

手术后的辅助治疗一线不选靶向治疗。因为肿瘤都切掉了，哪有靶可用。所以术后辅助治疗常规还是用化疗。但肿瘤需要做基因检测，以备复发时用。在基因检测阳性（EGFR有突变）的晚期肺癌或复发转移的肺腺癌患者，或体质评分较低的可以一线选用靶向药物。其他时期还是首选推荐化疗。肺腺癌可以选用培美曲塞化疗，副作用也不大，不会有掉头发等现象。不管是做微创还是传统开胸手术，如果是中低分化腺癌，年轻的患者，肿瘤>3cm，或者用淋巴结转移的，还是需要化疗的。