Question

胆囊炎会疼吗

胆囊炎会疼吗？
胆囊炎在身体哪个位置疼，是在后背肝的位置吗？检查过，有胆囊炎，但一直没治疗，请问得了胆囊炎是后背哪个地方疼？有胆囊炎 会有腰痛情况吗 还有肚子张 拉肚子 这是胆囊炎引起的嘛 去检查 又没什么大问题，胆囊炎会拉肚子吗，胆囊炎会疼吗？

Answer 1

胆囊炎是细菌性-感染或化学性刺-激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎病变，根据病情的缓急和症状不同分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。可以喝德脯榆石捅茶来改善。

一、急性胆囊炎症状

1.右上腹绞痛。陈发性加剧，持续时间长，并向右肩或右背部放射，深呼吸、改变体-位或咳嗽等动作可使疼痛加重，以致患者屈身静卧，不敢活动。

2.胆囊肿大。约1/3~1/2的患者可在右上腹摸-到一个稍微-隆-起，像鸡蛋大小的肿大胆囊，触压时疼痛加重。

3.恶心呕吐。有些患者会恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。

4.发-热。大多数患者还伴有发-热，体温通常在38.0℃~38.5℃之间，高热和寒战并不多见。

5.少数患者还有眼白和皮肤轻度发黄。

二、慢性胆囊炎

1.平时可能经常有右上腹部隐痛，腹胀、胃灼-热、嗳气、恶心、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂肪的食物往往会使这些症状加重。

2.有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛，在站立、运动及冷水浴后更为明显。

3.病人右上腹肋缘下有轻度的压痛，或压之有不适感。

4.结石在胆囊内移动，一时性阻塞胆囊管，呈急性胆囊炎发作。

Answer 2

1.急性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。
（1）症状 ①疼痛 右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎；疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间；右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐 是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热 轻型病例常有畏寒和低热；重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸 较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。
（2）主要体征 腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者，于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时，则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%～20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍，可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低，甚至可发生感染性休克，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。
2.慢性胆囊炎
（1）症状 持续性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状；右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重；病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。
（2）体征 胆囊区可有轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛；胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊；急性发作时右上腹可有肌紧张，体温正常或有低热，偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8～10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。

Answer 3