寻常痤疮的治疗

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小青年_sV87榐
2016-05-27
知道答主
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痤疮的疗法十分繁杂。因痤疮本身有自限性,自然病程有明显波动,且对安慰剂的反应也相当显著,故疗效评价颇不容易。痤疮治疗的四大原则是:纠正异常的毛囊角化;抑制皮脂腺的分泌活动;减少毛囊内细菌(特别是痤疮杆菌)的数量;消除局部炎症反应。痤疮的表现各式各样,疗法选择应有针对性,例如,以粉刺为主的痤疮和炎症很重的痤疮在处理上是大不相同的。
1.一般处理
痤疮患者的皮肤往往相当油腻,经常用肥皂或洁净杀菌剂洗脸有好处。少吃甲壳类、巧克力、甜食、牛奶和油腻的食物,多吃蔬菜。海鲜和碘盐有时会加重病情。虽然对控制饮食的必要性目前尚有异议,但在临床上还是应该尊重患者自身的体会,避免饮酒及辛辣刺激性食物。
2.外用药
(1)维A酸 维A酸(全反式维A酸)制剂外涂,主要适于治疗以粉刺为主的痤疮。维A酸无抗菌作用,若与过氧化苯甲酰或其他抗生素合用,效果更好。
(2)过氧苯甲酰 本药配成2.5%~10%洗剂或凝胶剂外用。按患者耐受情况,逐渐增加浓度。每日涂药2次。主要作用是减少毛囊痤疮杆菌的数量和减轻三酰甘油的水解。此外,对异常的角化过程如粉刺也有抑制作用(比维A酸弱)。不良反应包括皮肤干燥、刺激和变应性接触性皮炎。本品常与其他疗法并用,可明显提高疗效。
(3)抗生素 主要作用是消灭毛囊内的痤疮杆菌和抑制其产生前炎症介质的能力。对炎性痤疮有明显的疗效。长期外用抗生素易产生耐药菌株,红霉素与过氧化苯甲酰合用(如必麦森含3%红霉素和5%过氧化苯甲酰)可防止这种情况发生。
(4)硫磺、雷琐辛和水杨酸 可配成适当浓度的洗剂、霜和糊剂外用。
(5)壬二酸 治疗炎症性痤疮和非炎症性痤疮均可。在治疗痤疮上有三个作用,即抗菌作用、抗粉刺作用和抗炎作用。其不良反应比维A酸少,为皮肤发红,但不伴有脱屑和干燥等,无光敏感性。此外,本品能减轻炎症后的皮肤色素沉着。
(6)烟酰胺 4%烟酰胺凝胶治疗中重度痤疮有较好的效果,其作用机制为清除引起炎症作用的超氧阴离子自由基,抑制白细胞趋化。
(7)糖皮质激素 氯霉素的霜剂涂布亦有疗效。该药以塑料(聚乙烯薄膜)封包治疗结节、囊肿性痤疮效果尤佳。
3.内用药
(1)抗生素 四环素及其同类广谱抗生素常用于痤疮治疗,有显著效果。此外,抗生素本身也具有抗炎作用。
(2)异维A酸(13-顺维A酸) 适用于严重而顽固的结节囊肿性痤疮;对用一般疗法无效,又可能给患者身心造成严重影响的其他类型痤疮,也可酌情使用。有时可略缩短,因为皮损若已消退70%~80%,停药后病情仍会继续改善。经足量治疗后,大多数病例可长期缓解。少数病例在停药后复发者,可在停药8周后给予第2个疗程。
(3)糖皮质激素 通常用泼尼松。只用于皮损炎症反应明显,且用其他抗生素无效的病例。对炎症特别严重的痤疮和在用维A酸的初期,泼尼松可有效控制症状,防止不良后果的发生。对有11或12羟酶阻滞物或雄性激素含量过高的女性病例,少量糖皮质激素与雌性激素并用,可更大程度地降低血浆雄性激素含量,提高疗效。
(4)氨苯砜 本药有一定的抗炎作用,主要用于严重的结节囊肿性痤疮和暴发性痤疮,可与抗生素联合应用。
4.局部注射疗法
皮损内注射药物的优点是充分发挥该药对局部的作用,大大减少对全身的影响。临床常用的有醋酸曲安西龙混悬液、乙酰乙酸曲安西龙、倍他米松混悬液。

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蜂胶对寻常痤疮

对于轻度粉刺患者不必治疗,只要经常用温水洗脸,保持于净,同时避免刺激,勿食多脂或兴奋性食品,特别注意慎服碘、溴等药物,可辅助服用一些复合维生素、抗生素等,一般多可自愈。

服用蜂胶,不仅可以排除毒素、浄化血液、改善微循环,还能阻止脂质过氧化,减少色素沉积,更为奇特的是,很多粉刺患者,通过服用蜂胶等,可使粉刺、褐斑在不知不觉中消失。

临床应用表明,蜂胶液对粉刺有很好的作用。一般局部涂抹20%蜂胶酊乳剂或蜂胶软膏后3~4天即可收敛,7~10天即能痊愈。

化妆时,在化妆品中滴入2~3滴蜂胶液,混匀后擦拭面部患处,初时可能略显浅黄色,几小时后蜂胶被皮肤吸收,脸色与平时没什么两样,坚持一段时间后,青春痘可完全消失。平时化妆时,在润肤霜等中加入2滴蜂胶液,就能很好地防止粉刺被细菌感染化脓。

房柱在给予蜂胶片内服治病过程中,青年男女患者常发现其痤疮也被治愈,面部皮肤亮丽而有光泽,称赞蜂胶片是内服美容化妆品。

史满田等(1989)报道,自制蜂胶复方(含蜂王浆、蜂花粉)健肤液治疗痤疮340例的疗效:治愈131例,显效113例,好转70例,无效26例,总有效率93%。通常涂抹1周即可见效,也有需用3~4周的。
【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服
值得选择注意:1看有效成分含量,是否有不良添加剂;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,售后有保障。
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爱你说你是傻瓜
2017-07-13
知道答主
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一般的龊疮是比较容易处理的,像在谭美巧那很轻易的就搞定了。
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