Question

如何鉴别哮喘是胃食管反流引起的

Answer 1

胃食管反流病很可能“伪装”成哮喘，普通哮喘往往有过敏原，如花粉、尘螨等，病情会随季节或环境的变化加重或减轻，以呼气困难为主。而胃食道反流引起的哮喘没有季节性变化。上海远大心胸医院胸外科彭寿行 运动使人健康，老人更需要运动，可是户外活动后李大爷却常出现了咳嗽、胸闷、有痰、甚至呼吸困难等症状，胃也经常不舒服。李大爷以为是患了哮喘，吃了不少药，症状也没见减轻。到医院一查才知道，自己得的并不是哮喘，而是胃食管反流病。 像李大爷这样的病例，临床上很常见。胃食管反流病很可能“伪装”成哮喘，迷惑医生和患者。有很多患者出现哮喘症状，到医院就诊，但呼吸科医生没想到可能是胃病引起的。结果患者服用了很多药，却没有效果。患者不但花费了昂贵的医药费，而且还延误了病情。 由于胃病引发的哮喘称为反流性“哮喘”，属于胃食管反流病的食管外表现，主要是因为胃内容物反流到喉咽部，刺激气管引发的支气管痉挛。 美国相关研究曾发现，哮喘患者中大约有50%—80%与胃食管反流病相关，其中相当一部分是由胃食管反流直接导致的，这部分患者通过正确的抗反流治疗完全可以消除其致命的哮喘症状。 如何辨别哮喘是不是由胃食管反流病引起的？ 专家说，普通哮喘往往有过敏原，如花粉、尘螨等，病情会随季节或环境的变化加重或减轻，以呼气困难为主。 而胃食道反流引起的哮喘没有季节性变化，如果哮喘患者同时存在反酸、烧心、嗳气、腹胀、胸背疼等消化道症状，用常规的抗哮喘治疗很难控制，或有夜间大量反酸至咽喉导致呛咳的现象等，就很可能是患了反流性“哮喘”。