Question

建档立卡住院报销比例

Answer 1

医疗报销只分农村居民和城镇职工

1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

医保卡报销流程如下：

1、医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费）；

2、发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同）；

3、由**计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

扩展资料：

《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》

第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%。

县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。

第三十条 城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。

参考资料来源：百度百科-医保报销比例

Answer 2

医疗报销只分农村居民和城镇职工
1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

医保卡报销流程如下：

1、医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费）；

2、发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同）；

3、由**计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

Answer 3

贫困户怎么界定?
一般来说，以下几类都属于贫困户家庭，可以申请补助补贴：
1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;
2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业，家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民;
3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后，其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民;
4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。
贫困户产业扶持补助
补助标准为4000元/户，用于建档立卡贫困户发展产业，验收合格后兑现该项资金。
贫困户教育补助
1. 学前教育免收保教费;
2. 义务教育免除杂费、教科书、作业本，享受寄宿生补助，小学生每生每期500元、初中生每人每期625元，享受营养改善计划，4元/生/天;
3. 高中教育：发放国家助学金，建档立卡的学生可领取每人每年1000元的补助;
4. 大学教育：每人每年可获得4000元补助 (其中学费资助2000元、生活补助2000元)，直到学业结束。休学期间，暂停发放资助。
贫困户医疗补助金
1. 建档立卡贫困户享受医疗扶贫“十免四补助”;
2. 在区内住院治疗目前实行的是个人医疗费用“零支付”;
3. 2017年贫困户免收新农合费用。
贫困户民政低保补助
1. 重点低保保障标准为220元/人/月;
2. 一般兜底保障标准为120元/人/月。
贫困户建房补助
1.危旧房改造补助：C级补助1.5万元/户，D级补助2.5万元/户;
2. 易地扶贫搬迁补助：自愿到朝天中心城区购买合法商品房的,人均补助5万元;自愿在农村按统一规划自建的,人均补助2万元;
贫困户社保补助
1. 养老保险个人缴费补助：一般贫困人员每人每年补助60元;农村低保人员每人每年补助100元。
2. 医疗保险个人缴费补助：城乡居民基本医疗保险政府补助每人每年由72元提高到每人每年120元。
3. 医疗保险报销比例提高：一般城乡居民的报销比例提高5%。

Answer 4

建档立卡贫困户是各省（自治区、直辖市）在已有工作基础上，坚持扶贫开发和农村最低生活保障制度有效衔接，按照县为单位、规模控制、分级负责、精准识别、动态管理的原则，对每个贫困户建档立卡，建设全国扶贫信息网络系统。专项扶贫措施要与贫困识别结果相衔接，深入分析致贫原因，逐村逐户制定帮扶措施，集中力量予以扶持，切实做到扶真贫、真扶贫，确保在规定时间内达到稳定脱贫目标。

国家精准扶贫政策医疗报销补助标准：建档立卡户新农合报销比例比一般农户提高5%，建档立卡贫困户住院乡级报销90%、县级80%、市级75%、省级65%;大病保险报销起付线由5000元降至3000元;高额费用患者大病保险再报销(经基本新农合和大病保险报销后个人自负超过3万元以上部分再次给予80%-98%分段递增报销，具体比例为0-1万元报销80%，1-2万元报销90%，2-5万元报销95%，超过5万元报销98%，报销金额上不封顶）。

温馨提示：以上内容仅供参考。
应答时间：2021-02-24，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。
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