Question

阑尾炎如何确诊

三天前我肚子疼的厉害，到了县级医院没有做任何检查，医生只用手按压判断出阑尾炎，就先输了止疼药和消炎药，并要求做手术。第二天来到省级医院，做了B超，血常规，验尿，发现阑尾一切正常，肠系膜淋巴结稍微发炎，医生说不是阑尾炎。回到县级医院后，医生说阑尾炎做B超看不出来，并且当时已经输了一天液，对在省级医院的诊断有干扰，仍然要求动手术。我自从输上止疼水后就不疼了，只是有点不舒服。请问阑尾炎到底怎么确诊？我究竟应不应该动手术？还有我肚子不疼的时候做检查会做出来吗？

Answer 1

确定阑尾炎的金标准是阑尾切除后的病理诊断！！！ 你可以对照下我下面列出的阑尾炎术前诊断的临床症状，看你符合几点，以便你正确作出判断~~~ 典型阑尾炎有腹痛，发热，胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。 1.腹痛是最常见的症状，阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。患者常屈右腿侧躺，不敢直腰走路。 2.发热：一般发病几个小时后即可发热，随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。 3.胃肠道症状：多数患者病初就有食欲不振，恶心呕吐，有些患者有便秘或腹泻。 4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张，抵抗，那么诊断就更明确了。 有些阑尾炎症状可以不典型，易误诊。比如开始只表现为腹泻常以为是肠炎。如同时有些咳嗽，咽部充血，容易诊断上呼吸道感染或扁桃腺炎。抵抗力低下者，阑尾炎容易穿孔造成腹膜炎。

Answer 2

右下腹疼，要考虑受凉，生冷食物刺激，肠道炎症，阑尾炎等原因引起的可能，轻度阑尾炎腹部超声波检查不出，可进行血常规的检查，看一下是否有炎症存在。注意适当休息，不要进行剧烈活动，不要受凉，不要吃生冷辛辣刺激性食物，注意饮食卫生清洁，可口服头孢克肟片，替硝唑进行治疗，可进行腹部热敷，缓解症状，必要时去医院进行血常规的检查。

Answer 3

阑尾炎的确诊方式只有两种，一种就是去医院做一次检查，让医生为你解答这个问题，如果没有时间去做检查的话，也可以采取自己诊断的方式，一般来说，如果是右下的地方肚子痛，并且在手放在上面压的时候，会出现恶心的感受的话，那么就是阑尾炎了。如果是出现了阑尾炎，一定是要及时地就诊地，因为及早地做手续，是可以防止疾病进一步的恶化，造成对身体的更大的伤害。

Answer 4

但是阑尾炎的疼痛是持续性的，你还是再观察一段时间。阑尾炎的发生，是和生活不规律、饮食不节、消化系统功能紊乱有关系。
意见建议：如果以后出现持续性的右下腹疼痛，你就去正规的医院进行诊治。得了阑尾炎，最好是早做手术切除。采取保守治疗，虽然可以通过抗生素静脉点滴控制炎症，但是当身体的抵抗力降低的时候，阑尾炎就会卷土重来，还是得手术治疗。