重大疾病保险包括的疾病有哪些?
该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血。淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断。临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内:
(1)原位癌;
(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;
(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;
(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);
(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:
(1)典型临床表现,例如急性胸痛等。
(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞。
(3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化。
(4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。
脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失(见8.3);
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失(见8.4);
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动(见8.5)中的三项或三项以上。
2022-12-06 · 百度认证:盛世创富保险经纪有限公司官方账号
市面上的重疾险一般可提供100种、110种或120种重大疾病保障,当中除了保障必保的28种重大疾病,其他重疾则是由保险公司定义。
此外,提供轻症、中症保障已成为大部分重疾险的标配,轻症、中症的理赔条件比重疾要宽松,对被保人来说,能提高获赔概率。
如果产品有提供轻症保障,新规必保的3种轻症疾病,分别是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症,其他轻症疾病是由保险公司自行定义,因此不同产品设定的轻症数量也不一样,要注意,并非轻症的数量越多就越好,我们要看必保28种重大疾病对应的高发轻症是否有覆盖到。学姐在这篇文章里教你怎么辨别重疾险轻症保障好不好:重疾险的轻症数量是不是越多越好?
中症是病情严重程度介于轻症和重疾之间的疾病。重疾险保障的中症疾病,没有统一定义,基本上都是由保险公司自行定义的,不同产品保障的中症数量也不一样。比如中度瘫痪、中度脑损伤等。同样的,我们挑选时,最好是选择28种重大疾病对应的高发中症。这里有篇文章详细介绍中症疾病,要是觉得自己还不了解的,可以多看看:中症是什么?有什么作用?要注意哪些?一文解析!
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大病保险以发生高额医疗费用作为界定标准,而不是以具体的病种做为界定标准,所以没有具体的病种。
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2020年,中国保险行业针对重大疾病定义进行了修订,那么重疾险病种的变化与我们有什么关系?又变化了哪里?到底对我们是好是坏?视频会进行详细解答!更多保险相关内容,欢迎到深蓝保官网!