Question

运动神经元怎么办？

Answer 1

根据临床表现的不同，运动神经元病一般可以分为以下四种类型：
1、肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）
2、进行性肌肉萎缩（progressive muscle atrophy，PMA）
3、进行性延髓麻痹（progressive bulbar palsy，PBP）
4、原发性侧索硬化（primary lateral sclerosis，PLS）
不管最初的起病形式如何，ALS、PMA、PBP、PLS现在都被认为是相关的疾病实体。PMA和PBP通常都会最终进展为ALS。运动神经元病是否为单一病因、表型不同的疾病尚不完全清楚，但ALS肯定是其中最为常见和最易识别的表型。故在对该病的各种研究中也多以ALS代表MND这一组疾病。
ALS根据是否具有家族遗传性可以分为以下两种类型：
1、散发性ALS（sporadic ALS，sALS）：没有ALS家族史；
2、家族性ALS（familial ALS，fALS）：家族中存在1个以上ALS患者。根据遗传方式的不同，家族性ALS可分为常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和伴X染色体遗传。
一般认为fALS约占全部ALS患者中的5-10%，但现有证据表明该数据可能被低估了。因为部分显性遗传的fALS的外显率较低，呈不完全性显性遗传，而且存在相关疾病家族史资料缺如等因素，因此一些被确诊为sALS的病例很可能是外显率较低的fALS。此外，所有在fALS患者中发现的突变基因均能在sALS中找到，利鲁唑（力如太）对两类ALS患者均有保护作用，并且两类ALS的临床表现基本相同，因此很难从临床上鉴别sALS和fALS。因此有学者提出，应该称散发性ALS为孤立性ALS（isolated ALS）。

Answer 2

建议用中药治疗，效果还是不错的。

Answer 3

运动神经元病（MND）是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。发病率约为每年1～3/10万，患病率为每年4～8/10万。由于多数患者于出现症状后3～5年内死亡，因此，该病的患病率与发病率较为接近。MND病因尚不清楚，一般认为是随着年龄增长，由遗传易感个体暴露于不利环境所造成的，即遗传因素和环境因素共同导致了运动神经元病的发生。可以采用中医治疗。

Answer 4

对本病尚无特效疗法,以支援与对症治疗为主。采用按摩,理疗,被动运动及支架应用,防止肢体挛缩。对晚期病人应加强护理。针对这些辅佐治疗的方法，我们建议采用的是中医中药，中医以辩证治疗为原则，中药无毒副作用，且从根本上治疗;而西药毒副作用很大，且治标不治本容易复发。同时建议患者要注意日常合理饮食，劳逸结合，保持愉快心情，促进康复。祝您早日回归幸福生活。