Question

重症肌无力发病的原因有哪些

Answer 1

重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。
别称
重症肌无力症
英文名称
myasthenia gravis
就诊科室
神经内科
多发群体
女性
常见病因
多与自身免疫性疾病、感染、药物、环境因素有关
常见症状
眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、苦笑容等
传染性
无

Answer 2

重症肌无力是体液免疫介导的疾病。病因可以有以下几种：合并胸腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺炎、系统性红红斑狼疮、类风湿性关节炎、天疱疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。部分重症肌无力病人，因服用一些药物，可以使病情加重或复发。这些药物有奎宁、吗啡、氨基糖甙类抗生素、新霉素、多粘菌素、巴龙霉素、地西泮、苯巴比妥等药物。

Answer 3

重症肌无力是一种由于自身免疫导致的神经-肌肉接头传递障碍的慢性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损及传导阻滞引起。主要表现为受累肌肉易疲劳，活动后加剧，休息后缓解，早轻暮重。本病是一种与胸腺异常有关的自身免疫性疾病。体内产生的AchR-Ab与AchR发生应答，使AchR被大量破坏，导致突触后膜传递障碍而产生骨骼肌无力。重症肌无力患者HLA(B8,DR3,DQB1)基因型频率较高,提示可能与遗传因素有关。

Answer 4

病因

重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见,与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。

临床表现

重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。

1.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累，可有如下症状

（1）眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

（2）表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。

（3）咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

（4）颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。

（5）抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。