糖尿病食疗原则有哪些?
2019-04-12 · 致力于图书出版、影视IP
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祖国医学认为：“药食同源”，食物也是药物，它除了向人体提供能量及必需的营养物质外，有些食物还具有调节人体内部环境的特殊功能。唐代大医学家孙思邈在他的传世名著《千金方》中提出了“凡欲治病，先以食疗，既食疗不愈，后乃药尔”的食疗理论，尤其对糖尿病患者来说，食疗在康复过程中起着至关重要的作用，是任何治疗手段的基石。
在进行糖尿病饮食治疗的同时，应注意以下几点原则：
1．控制全口总热量，使体重保持在正常标准范围内，摄入总热量应视病情和患者体重与标准体重之间的差距而定，如病情越重，体态越胖，越应严格控制饮食；而消瘦型患者要提高全日饮食的总热量。饮食成分力求做到“二低、一高、二适量”，即低脂肪、低盐；高纤维；适量的蛋白和碳水化合物。但须注意，饮食疗法绝不是“饥饿疗法”。
2．在总热量的限制下，碳水化合物、蛋白质与脂肪之间应有适当比例：儿童、孕妇、乳妇、消瘦或者消耗性疾病者，蛋白质比例可适当增加；消瘦者脂肪可适当增高。
3．养成良好的饮食习惯。合理科学的饮食调养及良好的饮食习惯，不仅能迅速控制糖尿病的发展，对轻型糖尿病患者而言，比药物控制病情更重要，还可达到扶正祛邪、保持自身免疫功能、增强抗病能力和预防并发症发生的目的。良好的饮食习惯有：
(1)《内经》日：“饮食有节，勿使过之，伤其正也。”糖尿病患者，每次进餐不宜吃得太饱，要带三分饥。少量进餐胜过丰盛的3餐，宁可少食多餐也不要1餐吃得太多。力求在病情无波动的情况下，定时定量进食，以免血糖波动。这样的饮食习惯，既可减轻胰岛功能的负担，又可防止肥胖和其他并发症的发生。
(2)进食应注意多样化，才能保证“营养平衡”(也称平衡膳食，即饮食中的营养成分要全面，比例要适当，数量要充足，使患者乐于接受，又要提供足够的营养以满足生长发育及生活劳动的需要。还要减轻胰岛β细胞的负担。)忌偏食、挑食，不吃零食，不专门吃高营养食品，饮食合理搭配，取长补短，才能提高各种营养素的利用率，使营养丰富，从而防止因常吃单调食物而引起的营养不良。
(3)进餐时，应保持愉快心情，在饭桌上不要生气、恼怒，不议论使人不悦之事，养成良好的进食情绪。
4．细嚼慢咽。进食慢，餐后血糖不会升得太高，胰岛素也不会分泌过多，不易产生饥饿感。
5．高纤维饮食。高纤维食物进入胃内和主食混在一起，使主食不易和胃壁接触，减慢胃排空及小肠对主食的消化吸收。由于排空慢，就有饱胀感。另外还有通便作用，能降低体重。
6．饮食宜清淡。低脂少油，不吃甜、少吃盐，有利于对体重、血糖、血压、血脂和血黏度的控制。
7．适时灵活加餐。适时加餐，对防止糖尿病患者的低血糖反应很重要。尤其是皮下注射胰岛素后，有可能出现血糖大幅度的回落，一般在上午9~10时，下午3～4时，晚上睡前加餐。有些糖尿病患者，病情不稳定，常有心悸、手抖、多汗、饥饿等低血糖反应。此时，应立即吃1块糖或50克馒头，以缓解低血糖发作。生活不规律，吃饭不定时(如出差、外出开会)易引起血糖变化。此时，可随手携带一些方便食品，如奶粉、方便面、咸饼干等，以便随时灵活加餐。
8．酌情选用水果。新鲜水果含有丰富的维生素C、无机盐、水分和纤维素，还含有较多的果糖和葡萄糖，故应根据糖尿病患者具体情况和水果含糖量的高低酌情选用之。如病情尚未控制，血糖、尿糖均高时，最好不吃水果；重症者，不宜多吃水果，以免引起病情恶化；如患者平素喜食水果，且病情比较稳定时，可以吃适量水果。吃水果最佳时间，是在餐前1小时，因可使水果中的果糖起到缓冲饮食的作用。如一次吃水果量较多，还应减少主食量；最好选择含糖量较低的水果，含糖量在14％以上的水果(如柿子、鲜桂圆、杨梅等)最好不吃。
9．限制高盐饮食。现代医学研究表明，过多摄入盐，有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情；如长期摄入过多的盐，还会诱发高血压病，并加速和加重糖尿病心血管并发症的发展。因此，糖尿病患者，必须实行低盐饮食，每日摄盐量宜在5克以下。注意：限盐还应包括含盐调味品，如酱、酱油、腌制品等。
10．限制饮酒、吸烟。长期嗜酒对糖尿病的影响是多方面的，过量饮酒，可发生高血脂症；长期饮酒会引起营养缺乏，对肝脏不利，常引起低血糖症、血糖波动过大、酮症酸中毒等多种并发症，对糖尿病控制不利。
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第二个糖尿病要养，房事节不节，生活工作方面有没有过于劳烦的一些事情，这个方面注意。如果生活方式改变不过来，治疗效果也不好。
第三要改变观念，树立信心。要改变什么观念呢？改变对糖尿病的认识，不能依赖胰岛素。这个用了的减，没用的不要用，如果对一种药有依赖，自身就不会产生这个东西了，那么你慢慢永远都依赖它了，没有尽头了。
其次这个糖分要补充，因为你肝脾肾虚，不能摄入。摄入这个糖分在血中尿中超标，那么你不能因噎废食，你不能用减少糖分的摄入来减少糖在血中尿中的指标。
如果你摄入低糖，那么你的肝脾肾没有营养来源那就更虚，所以说要改变观念。第一不能依靠胰岛素，第二不能摄入过少的糖分，这个糖分的摄入要依靠食疗来弥补它。然后你还要树立信心，你不要说得了糖尿病就把自己当做一个病人，有些人得了糖尿病不把自己当作一个病人也活的很好，后来检查出糖尿病，把自己当作一个病人反而身体越来越虚。
所以说这三点要注意：第一就是要调肝脾肾，不是单补肝脾肾；第二生活方式和房事要注意；第三改变观念树立信心。
这个不是一个严重的病，其实就是一个身体虚，元阳亏虚，脏亏虚的一种病。有三五年的时间都能够缓上来，就是两三年都能够缓上来没有那么严重，但是不是一下子缓上来，那是不可能的。任何一种慢性病都要打好长期作战的准备，不是一个医生单方面的问题，这个医生病人必须密切配合，所以说慢性病难治，难治在这些方面。
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