腰间盘突出的治疗方法??
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臭氧治疗椎间盘突出症主要优点:
目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。
1、安全系数高——在激光自动定位C型臂引导下穿刺,精确、安全,臭氧只消髓核,不损伤髓核周围组织及神经,多余臭氧逐渐变为氧气被身体吸收,无体内残留。
2、无痛苦、风险小——穿刺针(直径1.3mm)比注射
针微粗,几乎无风险和痛苦。
3、见效迅速、疗效高——疼痛症状迅速缓解,治疗椎
间盘突出症,一般只需一次即可治愈。
4、无过敏反应及其他明显并发症——臭氧的特殊结
构对人体无过敏反应及体内残留,臭氧极强的氧化能力使体内感染率几乎为零。
5、年龄适应范围广,对高龄患者安全。
激光是由物质原子受到高能激发而产生的人造光,其具有高亮度、高单色性、高方向性、高相干性的特点。
激光手术在医学领域中的应用主要利用强激光对生物组织产生的热效应、机械切割效应。当激光照射到组织
表面并被完全吸收,局部温度迅速上升,使组织脱水并产生凝固、萎缩,以致组织完全汽化、吸收。
经皮激光椎间盘汽化减压术主要优点:
基本无出血:手术是将直径1.3毫米的穿刺针穿入突出的椎间盘,因此基本没有出血。
只做局麻便可治疗:在穿刺部位进行局部麻醉,可使有些不能进行全身麻醉的心脏病糖尿病等患者也能接受该手术。
住院时间短:从注射麻醉剂到手术结束,所需时间大约30分钟。术后3天便可基本恢复正常的生活。
不留伤疤:由于只是将细针扎入身体,导入激光纤
维,因而皮肤上不会留下伤疤。
疗效好:在接受治疗的病人中,术后当天痊愈占60%,
术后一周痊愈占20%,术后一月痊愈占10%,与开放手
术效果相当。
安全性高:克服了开放手术后引起的脊柱不稳定、神经根损伤,截瘫等并发症的发生。
收费更低:较传统开刀手术几万元的费用,手术大幅度降低了患者的住院费用。
胶原酶溶盘术主要优点:
与开放性手术相比,胶原酶溶盘术具有以下优点:
(1)可以达到根治目的:胶原酶具有特异溶解性,可以溶解突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫,消除引起疼痛的炎症。
(2)安全性高:在X线透视或CT监控下,由专家操作可以避开神经、血管等重要结构,准确进入注射部位。
(3)不易复发:突出髓核被溶解、吸收,术后注意休息和康复锻炼,不易复发。
(4)损伤小:手术创口仅有针眼大小,可以很快愈合。不损伤骨质和韧带,保持了人体的原有结构,可以保持脊椎稳定。
(5)痛苦小:局麻下操作,几乎没有痛苦。
(6)疗效好:在接受治疗的病人中,术后当天痊愈占60%,
术后一周痊愈占20%,术后一月痊愈占10%,与开放手术效果相当。
安全性高:克服了开放手术后引起的脊柱不稳定、神经根损伤,截瘫等并发症的发生。
收费更低:较传统开刀手术几万元的费用,手术大幅度降低了患者的住院费用。
目前公认是治疗椎间盘突出症既免开刀又具良好疗效的最佳手段。
1、安全系数高——在激光自动定位C型臂引导下穿刺,精确、安全,臭氧只消髓核,不损伤髓核周围组织及神经,多余臭氧逐渐变为氧气被身体吸收,无体内残留。
2、无痛苦、风险小——穿刺针(直径1.3mm)比注射
针微粗,几乎无风险和痛苦。
3、见效迅速、疗效高——疼痛症状迅速缓解,治疗椎
间盘突出症,一般只需一次即可治愈。
4、无过敏反应及其他明显并发症——臭氧的特殊结
构对人体无过敏反应及体内残留,臭氧极强的氧化能力使体内感染率几乎为零。
5、年龄适应范围广,对高龄患者安全。
激光是由物质原子受到高能激发而产生的人造光,其具有高亮度、高单色性、高方向性、高相干性的特点。
激光手术在医学领域中的应用主要利用强激光对生物组织产生的热效应、机械切割效应。当激光照射到组织
表面并被完全吸收,局部温度迅速上升,使组织脱水并产生凝固、萎缩,以致组织完全汽化、吸收。
经皮激光椎间盘汽化减压术主要优点:
基本无出血:手术是将直径1.3毫米的穿刺针穿入突出的椎间盘,因此基本没有出血。
只做局麻便可治疗:在穿刺部位进行局部麻醉,可使有些不能进行全身麻醉的心脏病糖尿病等患者也能接受该手术。
住院时间短:从注射麻醉剂到手术结束,所需时间大约30分钟。术后3天便可基本恢复正常的生活。
不留伤疤:由于只是将细针扎入身体,导入激光纤
维,因而皮肤上不会留下伤疤。
疗效好:在接受治疗的病人中,术后当天痊愈占60%,
术后一周痊愈占20%,术后一月痊愈占10%,与开放手
术效果相当。
安全性高:克服了开放手术后引起的脊柱不稳定、神经根损伤,截瘫等并发症的发生。
收费更低:较传统开刀手术几万元的费用,手术大幅度降低了患者的住院费用。
胶原酶溶盘术主要优点:
与开放性手术相比,胶原酶溶盘术具有以下优点:
(1)可以达到根治目的:胶原酶具有特异溶解性,可以溶解突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫,消除引起疼痛的炎症。
(2)安全性高:在X线透视或CT监控下,由专家操作可以避开神经、血管等重要结构,准确进入注射部位。
(3)不易复发:突出髓核被溶解、吸收,术后注意休息和康复锻炼,不易复发。
(4)损伤小:手术创口仅有针眼大小,可以很快愈合。不损伤骨质和韧带,保持了人体的原有结构,可以保持脊椎稳定。
(5)痛苦小:局麻下操作,几乎没有痛苦。
(6)疗效好:在接受治疗的病人中,术后当天痊愈占60%,
术后一周痊愈占20%,术后一月痊愈占10%,与开放手术效果相当。
安全性高:克服了开放手术后引起的脊柱不稳定、神经根损伤,截瘫等并发症的发生。
收费更低:较传统开刀手术几万元的费用,手术大幅度降低了患者的住院费用。
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。
(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。
(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。
(4)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。
(5)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
(1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
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2020-01-02
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你好,腰椎间盘突出的患者可能出现腰腿疼痛不适的症状,建议及时的挂个骨科,做个腰椎的X线或是CT检查,根据检查结果及时确定是否是手术治疗或是保守治疗。不过也没有必要过于担心,只要经过处理以后,症状渐渐消退了,那就没有什么关系。可应用腰椎,骨,方,世贴,多休息,祹宝有,另外可以做倒走,以及吊单杠,这些都有助于减轻椎间盘膨出,改善症状,并且预防进一步加重,如果是症状进一步加重,影响到正常行走,那可以考虑通过手术处理。祝您健康。
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土法治疗
一、土法治疗好处:
1、简单:土法治疗只需每天早晚热敷腰椎患处半小时。
2、经济:土法治疗费用最低,不到手术治疗的1/10。
3、健康:土法治疗不打针不吃药更不做手术,没有副作用。
4、方便:足不出门也可治疗。
二、治疗症状条件:
1、确疹为腰间盘突出压迫神经需要动手术者。
2、腰间盘突出压迫神经引起的腿脚痛、麻,不能长时间站立或久坐,走路困难或下不了床者。
3、治疗期间不喝酒,少吃酸辣,不参加剧烈运动。
4、坚持用药至少两个疗程。
三、土法治疗方法:
1、在煲里放入中草药。
2、加入适当药酒浸泡1小时以上。
3、大火煲开后小火煲约15分钟,直到没看到药水流动后装入棉布袋。
4、把装好的药包再小火煲约1分钟。
5、把煲好的药包敷腰椎患处,注意不要太热烫伤皮肤。
四、土法治疗效果:
1、治疗一星期为一个疗程。
2、第一个疗程没有什么反应,但必需坚持用药,其它治疗照常。
3、第二个疗程病情有所减轻,会有感觉:有不同的痛或麻,停止其它一切治疗。4、第三个疗程:痛、麻消失或有从腰通到脚的感觉,但还是有点不舒服,不同病情的人有不同的感觉。
5、第四个疗程可康复到正常生活、工作。
一、土法治疗好处:
1、简单:土法治疗只需每天早晚热敷腰椎患处半小时。
2、经济:土法治疗费用最低,不到手术治疗的1/10。
3、健康:土法治疗不打针不吃药更不做手术,没有副作用。
4、方便:足不出门也可治疗。
二、治疗症状条件:
1、确疹为腰间盘突出压迫神经需要动手术者。
2、腰间盘突出压迫神经引起的腿脚痛、麻,不能长时间站立或久坐,走路困难或下不了床者。
3、治疗期间不喝酒,少吃酸辣,不参加剧烈运动。
4、坚持用药至少两个疗程。
三、土法治疗方法:
1、在煲里放入中草药。
2、加入适当药酒浸泡1小时以上。
3、大火煲开后小火煲约15分钟,直到没看到药水流动后装入棉布袋。
4、把装好的药包再小火煲约1分钟。
5、把煲好的药包敷腰椎患处,注意不要太热烫伤皮肤。
四、土法治疗效果:
1、治疗一星期为一个疗程。
2、第一个疗程没有什么反应,但必需坚持用药,其它治疗照常。
3、第二个疗程病情有所减轻,会有感觉:有不同的痛或麻,停止其它一切治疗。4、第三个疗程:痛、麻消失或有从腰通到脚的感觉,但还是有点不舒服,不同病情的人有不同的感觉。
5、第四个疗程可康复到正常生活、工作。
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首先应该你已经做过相关的检查,主要是腰椎间盘CT检查,能过明确你的疾病的性质。我向你说一下一般的保守治疗方案。1.以卧床休息
为主,要睡硬板床,不能睡软床,腰部下要垫一个软垫子,主要起到简单复位的作用,当然这个是需要长期坚持。2.如果你有腰腿痛,症状比较明显,最好到医院买一个腰围佩戴,限制和保护你的腰部。3.局部可以进行热疗及按摩,还可以到医院进行腰椎理疗及牵引。主要就是这些,希望能对你有所帮助,如果效果不明显,那就需要吃药或者去医院进一步检查了。
为主,要睡硬板床,不能睡软床,腰部下要垫一个软垫子,主要起到简单复位的作用,当然这个是需要长期坚持。2.如果你有腰腿痛,症状比较明显,最好到医院买一个腰围佩戴,限制和保护你的腰部。3.局部可以进行热疗及按摩,还可以到医院进行腰椎理疗及牵引。主要就是这些,希望能对你有所帮助,如果效果不明显,那就需要吃药或者去医院进一步检查了。
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