Question

得了灰指甲，有什么好的治疗方法？

灰指甲的病因:真菌感染,外伤引起,指甲的营养不良造成的,灰指甲患者

Answer 1

可以用药物治疗，可以使用一些，抗真菌的药物来进行治疗，比如说灰黄霉素，伊曲康唑这种药物，这种新型的药物的副作用和一般抗生素药物，已经没有什么明显的不同了。可以局部用药，帮助疾病的变化部位没有超过1/3时，就可以使用一些外用药物来进行治疗，比如说阿莫罗芬把它涂抹在患处，就可以很好的治疗这种情况。在没有新型抗生菌药物出来之前，治疗这种疾病的方法通常都是手术治疗，如果情况非常严重的话，就需要去医院做手术，把整片指甲都拔下来，来治疗它。

Answer 2

灰指甲的治疗方法
1、如果出现灰指甲就是一个指甲有，这个时候最好的是进行一些的手术的拔除，这个治疗是最彻底，不会留下隐患的治疗方法的。但是这个治疗是很疼痛的，很多的患者是不会接受这个治疗的。
2、药物治疗是很多的患者会选择进行的治疗的，这个时候我们可以用一些的外用的药物进行治疗，百分之三十冰醋酸外涂，还有就是阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲等抗真菌的药物都是有很好的治疗灰指甲的效果的，这个时候最好是先将我们的出现灰指甲的地方用锉刀锉薄一些，这时候用药就是会更有效果了。

3、如果是可以配合内服要进行治疗就是更好了，比如是用一些的特比萘芬片，这个时候我们是可以咨询一些医生开一些的好用的药物进行治疗，治疗的时候一定是要注意疗程，彻底的治疗就是很重要的。
有灰指甲怎么办
偏方一：可用米醋浸
用米醋浸泡指甲，这个时候切记不要加水哦，因为加上水之后，效果可能就不是太明显了，每次都需要浸泡20分钟，一连浸泡3个月。如果加上中药一起就更好了。
偏方二：大蒜敲碎加醋涂患处
取大蒜4～5瓣，去皮捣烂，放入干净的玻璃瓶内，加入100毫升质量较好的食醋，浸泡3～4天即成醋蒜液。将患处放入醋蒜液浸泡15分钟，然后用棉球蘸醋蒜液包裹于患处。每日早晚两次，直至症状全部消失。
偏方三：凤仙花治疗
将白颜色的凤仙花捣烂，敷在指甲上包扎起来，一天换一次，大约一个月左右见效。用白颜色的凤仙花2～3株，泡在醋里一天，每天睡前浸泡灰指甲10分钟，不要加水。连续7天见效。

偏方四：药物配制
尿素40克，羊毛脂20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂。
治疗方法
应用时，要把病甲周围皮肤用纱布条保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5～7次甲板即可软化与甲床分离。
分离后，用小剪将甲板剪成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%～2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拔除，并清刮甲床上凸凹不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。
灰指甲的预防工作是非常重要的，若是患上灰指甲，对于工作以及生活都有很大的危害。灰指甲如何预防呢?
如何预防灰指甲
1.首先如果得了手足癣的话，要重视，不要认为生了足癣就不会生其他的病的这种不正确的看法。
2.不要减指甲两侧的茧皮，如此容易引起发炎。如果有糖尿病，若发现指甲两侧发炎，应看医生，因为这种感染可能传播到他处。

3.不要互借共用生活日用品，如鞋袜、拖鞋、脚盆、擦脚巾等，因为真菌是会互相传染的，这是防止间接感染的关键所在。
对于以上这些私人物品，最好是不要与旁人一同使用，这样就可以避免将病甲的细菌传染给他人，也可以预防他人将细菌传染给自己。
4.要养成良好的跟人卫生习惯，平时勤洗脚，勤换袜，鞋袜经常暴晒，保持干燥养成。
5.不要用碱性的洗手液盒洗洁精，他会躲你的皮肤造成伤害。洗完手和东西时要几时擦护肤霜。

6.做家务时，应戴薄手套，尤其是洗碗、洗衣等接触化学洗剂时。如果将手浸泡于过量的肥皂水中，可能引起指甲松驰。水使指甲膨胀，当指甲脱水干燥后，又容易收缩，导致指甲松动及易碎。
7.手和脚容易出汗的人，要适当的用一些抑制局部排汗的治疗方法，特别是在夏季的时候，因为这是手足癣多发期。
8.要弄好环境卫生，不给致病真菌创造生长繁殖的外部环境，如避免住房拥挤、潮湿，注意室内通风换气，被褥常晒，床单、衬衣裤常洗。家庭中灰指甲手足癣患者的日用品，应定期用沸水消毒，不能烫洗的物品用日光曝晒2-3小时消毒。
9.最后要增强我们自己机体的抵抗病菌的能力，加强体育锻炼，注重营养，多吃些高蛋白和水果蔬菜。
结语：
患上灰指甲之后是非常难受的，有的岗位是不可以留有患灰指甲的人的。灰指甲的治疗方法是非常之多的，但是在治疗的同时，也要注意一些生活习惯。

Answer 3

治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲,病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，从根部开始至前游离缘，手指甲需要3-6个月时间，而脚趾甲大约要6-12个月时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/2。所以治疗灰指甲必须要有耐心。
总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用的口服药物有：伊曲康唑(斯皮仁诺)，酮康唑(理素劳)，盐酸特比萘芬(兰美抒)等。
但是此类药物会有非常严重的副作用，(1、伊曲康唑
200mg
2/日
1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。
2、特比萘芬250mg/日
口服3～4周，停药后病甲好转，直至新甲完全长出，适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者，对于较重趾甲癣，每日服药法的疗程可延长至2个月。
局部用药：软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂。还可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。
)建议最好用外用药治疗.治疗灰指甲常用的外用药物有：硝酸咪康唑，环吡酮胺，阿莫罗芬等。因灰指甲是慢性病，所以要坚持用药，并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。
〖灰指甲患者的营养于饮食〗
高蛋白饮食：高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的，蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白。
多吃蔬菜水果：水果和蔬菜应占每日饮食的50％。
补充营养素：①
蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示，氨基酸是指甲的组成物，使用氨基酸较快被吸收及利用。②
维生素A或维生素A乳剂：用量每天分别为15000IU或每天25000IU。体内若无维生素A，则无法利用蛋白质，乳剂较快被吸收利用。　③啤酒酵母：用量依产品标示。含各种必需营养素，并富含蛋白质。　④钙及镁及维生素D；用量依产品标示。它们是指甲生长所必需的营养元素。⑤
明胶
；用量依产品标示。指甲的基本构成物。　⑥
铁质；用量依产品标示。缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊。⑦
L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸；用量依产品指示。含硫的氨基酸，是皮肤及指甲生长所必需的。⑧硅(燕麦杆茶及木贼)；用量依产品指示。是头发、骨骼及指甲所需之物。⑨
维生素B添加核黄素(B2)、Bl2、叶酸缺乏维生素B，易使指甲脆弱。⑩
维生素C；用量每天300毫克。倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关

Answer 4

你好！得了灰指甲，有什么好的治疗方法？可以使用以下方法：偏方一：可用米醋浸
用米醋浸泡指甲，这个时候切记不要加水哦，因为加上水之后，效果可能就不是太明显了，每次都需要浸泡20分钟，一连浸泡3个月。如果加上中药一起就更好了。
偏方二：大蒜敲碎加醋涂患处
取大蒜4～5瓣，去皮捣烂，放入干净的玻璃瓶内，加入100毫升质量较好的食醋，浸泡3～4天即成醋蒜液。将患处放入醋蒜液浸泡15分钟，然后用棉球蘸醋蒜液包裹于患处。每日早晚两次，直至症状全部消失。

Answer 5

若明确为皮肤癣菌感染所致，口服药主要考虑特比萘芬和伊曲康唑; 外用药物方面，国内市场上目前仅有5%阿莫罗芬搽剂，抗菌谱较广，可单独或联合口服药物使用。

甲癣治疗方案的选择取决于综合因素，包括感染类型及严重程度、病原菌的种类、患者年龄、健康状况及遗传因素、甲的生长速度、经济能力、依从性，药物相互作用和禁忌证等。

就诊时向医生陈述病情要点有利于医生作出最适合患者的个体化治疗方案。

药物治疗
局部治疗（外用药）
应用局部药物治疗甲癣的指征包括：

远端受损甲板＜50% ;
无甲母质受累; 受累指甲、趾甲数目 ＜4 个；
不能耐受口服药物治疗。
局部治疗的主要问题是药物不能很好渗透至整甲因而疗效有限。5% 阿莫罗芬搽剂对于累及甲母质的甲癣治愈率不高，对于甲母质受累的甲癣患者则可以与口服药物如伊曲康唑和特比萘芬联合使用，联合治疗比单一治疗具有更宽的抗菌谱，且有一定的治疗协同作用，可以明显提高治愈率，降低不良反应发生的风险。

系统治疗（口服药）
除了适于外用药物治疗的甲真菌病以外，各型甲真菌病可选用系统药物治疗，主要口服抗真菌药物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。这些用药均须在皮肤科医务人员指导下进行。

推荐特比萘芬连续疗法治疗甲癣，成人剂量 250 mg，口服，每天1次 ，疗程一般指甲癣为6～9周，趾甲癣为12～16周。

采用伊曲康唑治疗，推荐间歇冲击疗法，成人剂量200 mg，口服，每天2次 ，餐后即服或餐时用纯牛奶（脂溶性）或可乐（酸性）服用可增加溶出度，促进药物吸收入血，连续服用1周后停药3周为1个疗程，总疗程一般手指甲2～3个疗程，足趾甲3～4个疗程。

另一种抗真菌药氟康唑，其治疗甲癣的临床和真菌学治愈率均明显低于伊曲康唑或特比萘芬，加之其治疗甲真菌病的临床资料较少，故一般不推荐用于甲真菌病的一线治疗。

非药物治疗
拔甲或病甲清除术
有些类型的甲癣如远端甲板受累、黄斑条纹甲 ( 可能存在皮肤癣菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度＞2 mm 时，局部清除病甲是必要的。但由于手术拨甲损伤较大，则仅限于不伴有手足癣、单个甲癣的治疗。目前这类治疗比较少见。

除病甲之前，可用20%～40%尿素或20% 尿素加10% 水杨酸软膏封包，待甲板软化后再予拨除。病甲清除术很少单独应用，通常用于外用药物、口服药物和激光等联合治疗中。

激光治疗
激光具有高靶向性、高能量的特点，能使病甲局部接受较高密度的能量并能够对病原菌有一定的抑制作用，较少对正常组织造成损伤，可以避免药物治疗的一些不良反应， 可能作为非药物性治疗的一个选择。但激光治疗尚缺少系统的临床与实验研究，机制及安全性尚未完全明确，临床使用范围有限。

其他非药物治疗
光动力治疗，利用光敏剂结合一定波长的红光进行照射，产生氧自由基等杀伤病原微生物，从而达到治疗目的。离子导入是利用低电流让局部药物更好的渗透进入甲板和周围的组织提高治疗疗效，但这种方法难以穿透甲板全层。

以上非药物疗法就目前的临床效果来看，都不及口服抗真菌药物的疗效，仅作为辅助治疗或替代治疗的选择。

联合治疗
联合治疗包括口服药物和局部外用药物的联合，口服药物和 (或) 外用药物与非药物治疗的 联合。一般在甲板受累面积较大(＞50%) 、甲母质受累或单一治疗失败时可考虑联合治疗。