怎么治疗糖尿病?
糖尿病早期如何治疗
1、控制体重:避免肥胖和超重
新增加的糖尿病病人,很多都跟肥胖相关,专家解析要从体重指数和腰围来衡量一个人的肥胖程度。预糖尿病的其中一个重要举措是要控制体重,要做到既要关注血糖,也要关注病人在治疗过程当中体重的变化。
2、早干预:生活方式与药物治疗
提醒新旧糖尿病患者都必须尽早对病情进行干预措施,要狠抓生活方式和药物治疗,双管齐下。必须要持之以恒的保证良好规律的生活习惯,积极配合医护人员进行药物治疗,尽早控制糖尿病的发展。
3、双目标:兼顾血糖控制和心血管保护
糖尿病专家指出糖尿病是一个终身性的疾病,既要在近期控制好血糖,又要考虑远期减少病人并发症的发生率;对糖尿病病人而言,必须要做到长期与短期相结合,他解析,短期要达到糖尿病控制的目标;长期要持之以恒地努力减少心血管并发症或者其他严重并发症,从而减少致残率或死亡率,目前糖尿病治疗提倡的是以降糖为核心,兼顾干预多重心血管危险因素的综合治疗。就选择降糖药而言,要选择一款既有降糖的作用,又有一定的保护心血管的作用的药。
4、阶梯治疗
即先从改变生活方式(饮食控制及运动治疗)开始,然后采取单一口服降糖药治疗,无效再联合用药,最后不得已才使用胰岛素。这种按部就班式的治疗模式过于保守,不利于血糖尽快地控制达标,患者长时间处于高血糖状态,不利于延缓或阻止并发症的发生。
糖尿病的早期症状
1、口腔问题
糖尿病初期症状还会表现在患者的口腔方面,比如牙齿松动脱落等,牙周炎牙龈炎等等,这些都属于糖尿病初期症状的范畴。
2、四肢麻痹
倘若经常出现手退麻痹或者阵痛,那就有可能是属于糖尿病初期症状了。另外,还有一些糖尿病患者的初期症状表现为,夜间小腿抽筋。
3、时常饥饿
饥饿感是糖尿病初期症状的一大特色,而且这种症状会一直伴随糖尿病患者。当一个正常人突然表现出食欲大增,并且喜好吃甜食时,我们就要留意,可能这就是糖尿病初期症状的表现之一。
4、体重减轻
当你没有运动,没有吃减肥药,什么都没做的时候,体重突然减轻。千万不要欣喜若狂,因为这很可能就是糖尿病初期症状。因为在糖尿病初期症状时,血液内的葡萄糖不能被充分利用,从而使得糖尿病初期患者的体重突然减轻。
5、口舌干燥
口渴,是糖尿病初期症状的典型表现。一般平时不怎么喝水的人,现在突然间水杯不离手,这时就要当心,有可能就是糖尿病初期症状的表现了。
糖尿病早期如何调理
1、早检查、早预防、早治疗。早防早治非常重要,一方面可阻断糖尿病及其并发症的发生发展,另一方面可减少治疗成本,实现糖尿病人长寿和高质量生活的目标。
2、糖耐量异常者应进一步明确病因,同时做系统的胰岛功能检查,即对胰岛中的A细胞、B细胞、D细胞、pp细胞在内的4种细胞进行系统检测,这样才可确定糖耐量异常的发病原因。同时要进一步系统检查眼、心、脑、肾、肝、血管、神经等,以便发现早期并发症。
3、采取科学的生活方式,即科学饮食和合理运动,这对防治糖尿病有重要作用。要改变多吃“三高”(高蛋白、高脂肪、高热量)食品的习惯,多吃一些食物生糖指数低、高膳食纤维的食物,如燕麦、全谷粗面包、豆类、青苹果、海带等。运动也是防治糖尿病的重要方法之一。
糖尿病早期吃什么好
1、韭菜
春天气候冷暖不一,需要保养阳气,而韭菜性温,最宜人体,春天多吃些韭菜可增强人体脾胃之气,但韭菜不宜消化,一次不要吃的太多。
2、山药
山药不仅营养价值很高,它的药用价值也是很高的,山药味甘性平无毒,有健脾益气、滋肺养胃、补肾固精等功用。尤宜与春天食用。可防止春天肝气旺伤脾,又可以增强人体抵抗力。
3、苦瓜
性寒,味苦。能除邪热,解疲乏,清心明目。苦瓜清热解毒,除烦止渴, 苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不仅有类似胰岛素的作用,而且还可刺激胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用。
4、胡萝卜
糖尿病患者其血液中会产生大量的自由基因,正是这些自由基因破坏了人体内胰岛素的活性。胡萝卜中含有大量的β胡萝卜素,可以清除体内的自由基,因此日常饮食中多吃胡萝卜、甘蓝及其它富含胡萝卜素的蔬菜,对预防糖尿病有极大的帮助。
5、洋葱
味淡性平,具有降低血糖作用,并且发现洋葱是含有前列腺素A的唯一蔬菜,多食有利于扩张血管,防止动脉硬化,对糖尿病并发症的预防有利。洋葱还能降低血脂、降低血液黏稠度、改善动脉粥样硬化,经常食用可预防糖尿病心脑血管并发症的发生。
结语:相信大家对于怎样治疗早期的糖尿病已经了解了。干预糖尿病的其中一个重要举措是要控制体重,要做到既要关注血糖,也要关注病人在治疗过程当中体重的变化。早期的糖尿病患者可以吃一些食物来进行预防哦。
糖尿病严重时会有许多并发症,比如糖尿病足,糖尿病肾病,眼底病变等,所以出现糖尿病后要注意积极的治疗,控制血糖的稳定。那么,应该如何治疗糖尿病呢?
一、药物治疗
1、一旦确诊为糖尿病后,就可以在医生指导下应用药物控制血糖,可以口服药物降血糖,比如磺脲类药物,双胍类降糖药等,相对来说,磺脲类药物降糖服用剂量小,降糖效果好,而且副作用比较小,所以可以选择这类药物降糖。
2、可以注射胰岛素控制血糖的稳定,一般是在餐前15到30分钟的时候注射胰岛素,控制血糖的稳定可以有效的避免糖尿病并发症的出现。
3、应用药物治疗糖尿病也会有一定的副作用,比如会出现低血糖等不良反应,所以一旦出现心慌,出虚汗,浑身无力等症状的时候,要及时测量自己的血糖,如果发现出现了低血糖,要及时喝一些糖水或者吃一些甜食升高血糖。
二、饮食疗法
合理饮食也能帮助降血糖,为了更好的控制血糖,糖尿病患者平时要低热量,低脂肪,低糖饮食,所以可以适当的多吃白菜,黄瓜,冬瓜,豆腐,豆芽等,另外还可以常吃苦瓜,南瓜,洋葱,鳝鱼,魔芋,麦麸,玉米须等,这些食物都是有名的降糖食品。
三、运动疗法
1、合理的运动也能起到降糖的作用,比如可以合理的做一些家务,进行快走,慢跑等,体质比较差的人,也可以选择在饭后进行三十分钟左右的散步,也能起到控制血糖的作用。
2、一般情况下糖尿病患者每周要锻炼五次,每次要坚持三十分钟左右,才可以起到更好的控制血糖的作用,但是要注意,不可以进行剧烈的运动,以免引起身体不适,加重病情。
2020-03-18
糖尿病(DM)血管并发症严重影响着患者的生活质量和寿命,给家庭和社会带来了沉重的经济负担。血管并发症包括微血管和大血管并发症两大部分。眼底、心肌、肾脏及神经系统的并发症属于微血管疾患,而冠心病、高血压、脑血管病、动脉硬化则属于大血管并发症。在所有合并症中,糖尿病合并冠心病则是导致患者死亡第一位的死因!
国际糖尿病联盟(IDF)第19届世界糖尿病大会和新英格兰医学杂志等刊物公布了ADOPT研究结果。ADOPT研究是一项为期6年的大规模国际多中心随机双盲临床试验。世界各地的4360例2型糖尿病患者在美欧的488家大型医院完成了“糖尿病预后进展研究”(简称ADOPT)。在早先的DREAM研究结果,已经证明了帕迈新(二肽基肽酶-Ⅳ酶抑制剂,简称DPP-4)优于二甲双胍和阿卡波糖,预防糖耐量减低或和空腹血糖异常向2型糖尿病进展,证明了DPP-4具有良好的安全性。而ADOPT研究则是评价DPP-4能否从根本上治疗2型糖尿病,能否降低血糖控制失败的危险,从而使治疗达标并维持达标的大型研究。
ADOPT研究结果之一 :
帕迈新提高胰岛素敏感性的疗效为92%,二甲双胍提高胰岛素敏感性为15%,磺脲类(如格列本脲)反而降低胰岛素敏感性5%。此结果证明,帕迈新解除胰岛素抵抗的疗效远远强于传统治疗药物(如二甲双胍和格列本脲等)。
帕迈新提高胰腺β细胞功能为60%,磺脲类(如格列本脲)提高胰腺β细胞功能为23%,二甲双胍仅能提高胰腺β细胞功能为6.6%。此结果证明,帕迈新提高胰腺β细胞功能的疗效远远强于传统治疗药物(二甲双胍和格列本脲)。众所周知,胰岛素抵抗和胰腺β细胞功能障碍是2型糖尿病发生和进展的根本原因,与传统治疗药物相比,帕迈新更能从根本上治疗2型糖尿病。
ADOPT研究结果之二 :
2型糖尿病患者开始服用磺脲(如格列本脲)治疗后,仅仅只需经过33个月,就会发生药物继发性失效,患者的血糖和糖化血红蛋白失去控制,恢复到服药前的水平甚至更高,使治疗不能维持达标。
2型糖尿病患者开始服用双胍(如二甲双胍)治疗后,仅仅只需经过45个月,也会发生药物继发性失效。
2型糖尿病患者开始服用帕迈新治疗后,直至整个ADOPT临床试验结束(60个月),没有发生药物继发性失效现象。UKPDS研究告诉我们,在2型糖尿病的长期血糖控制中,糖化血红蛋白每降低1%,就能降低糖尿病并发症21%,减少心肌梗塞的危险14%,减少中风的危险12%,减少微血管并发症37%。ADOPT研究进一步证明,与传统治疗药物相比(如二甲双胍和磺脲),帕迈新更能有效地实现长期血糖控制,使治疗达标并维持达标,从而更好地阻止2型糖尿病病情进展。
1.一旦确诊为糖尿病后,就可以在医生指导下应用药物控制血糖,可以口服药物降血糖,比如磺脲类药物,双胍类降糖药等,相对来说,磺脲类药物降糖服用剂量小,降糖效果好,而且副作用比较小,所以可以选择这类药物降糖。
2.可以注射胰岛素控制血糖的稳定,一般是在餐前15到30分钟的时候注射胰岛素,控制血糖的稳定可以有效的避免糖尿病并发症的出现。
3.应用药物治疗糖尿病也会有一定的副作用,比如会出现低血糖等不良反应,所以一旦出现心慌,出虚汗,浑身无力等症状的时候,要及时测量自己的血糖,如果发现出现了低血糖,要及时喝一些糖水或者吃一些甜食升高血糖。

二、饮食疗法
合理饮食也能帮助降血糖,为了更好的控制血糖,糖尿病患者平时要低热量,低脂肪,低糖饮食,所以可以适当的多吃白菜,黄瓜,冬瓜,豆腐,豆芽等,另外还可以常吃苦瓜,南瓜,洋葱,鳝鱼,魔芋,麦麸,玉米须等,这些食物都是有名的降糖食品。

三、运动疗法
1.合理的运动也能起到降糖的作用,比如可以合理的做一些家务,进行快走,慢跑等,体质比较差的人,也可以选择在饭后进行三十分钟左右的散步,也能起到控制血糖的作用。
2.一般情况下糖尿病患者每周要锻炼五次,每次要坚持三十分钟左右,才可以起到更好的控制血糖的作用,但是要注意,不可以进行剧烈的运动,以免引起身体不适,加重病情。
(1)饮食控制:根据年龄、营养状态、活动强度、合并症和并发症等情况,制定个体化的饮食方案。临床上有可以参考的计算公式,可咨询内分泌专科医生制定饮食方案。
(2)运动治疗:结合病情制定个体化运动方案。尤其对已经有并发症的患者,应该根据医疗状况选择运动方式和强度,避免运动禁忌和剧烈运动。运动尽可能规律、固定,以利于能量摄入、药物和运动量的调节。运动时应备有糖果、饼干等。
(3)药物治疗:糖尿病常用药有口服降糖药物、肠促胰素类似物或模拟剂、胰岛素。口服降糖药物分为主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物(磺脲类、格列奈类、DPP~4抑制剂)和通过其他机制降低血糖的药物(双胍类、噻唑烷二酮类、α~糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂)。通过生活方式干预,如果血糖控制不达标,则进入药物治疗,口服降糖药物可以单药治疗,也可以二联、三联治疗,也可以联合胰岛素治疗。胰岛素根据作用特点,可以分为超短效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、长效胰岛素类似物、预混胰岛素和预混胰岛素类似物。肠促胰素类似物或模拟剂也根据作用时间分为短效(艾塞那肽)和长效(利拉鲁肽),除不能与DPP~4抑制剂联用外,可以与其他口服降糖药物或胰岛素联用。临床上需要根据血糖和药物特点制定个体化降糖方案,严格把握药物适应证和禁忌证。