Question

患有尿频的原因有哪些？

Answer 1

病因
1.男性尿频
（1）尿量增加尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多，但均无排尿不适的感觉。
（2）炎症刺激膀胱有炎症时，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其他如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激症，俗称“三尿症”。
（3）排尿功能障碍某些因素，例如前列腺炎可引起尿道括约肌过度收缩，导致膀胱出口梗阻与残余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不仅可将病原体带入，也可直接刺激前列腺，诱发无菌的“化学性前列腺炎”，引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。
（4）非炎症刺激如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。
（5）膀胱容量减少如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
（6）精神神经性尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
2.女性尿频
导致女性尿频的原因很多，主要包括膀胱容量减少，如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
（1）精神神经性精神性因素引起的尿频，一般表现为时多时少，明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频，对身体健康不会造成严重的后果。尿频影响学习、工作、休息者，可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。特别是一些长期的、严重的尿频，应认真进行有关检查，不可轻易诊断为精神神经原因引起的尿频。
（2）非炎症刺激如尿路结石、异物等。
（3）炎症刺激急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等也可能出现尿频的原因。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。
（4）膀胱容量减少如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
3.小儿尿频
（1）不良习惯有家长在小儿很小就经常把尿，容易形成膀胱没有充盈满就排尿的习惯，久之导致膀胱只有少量小便也会有尿意。
（2）包皮过长、包茎男孩可能由于尿液残留在包皮囊内刺激尿道口引起尿频。
（3）尿路感染除了尿频，排尿时有疼痛感，有时还可能发热。
（4）精神因素有的孩子可能偶尔一次尿床，受到责备，担心以后再尿床，于是出现频繁排尿。
（5）蛲虫症由于蛲虫爬至尿道口而引起尿频，以女孩多见。

临床表现
非炎症尿频表现为小便次数增多，但无疼痛。炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，有时还可有发热。
治疗
根据尿频的原因对症治疗。

Answer 2

赵进喜主任医师
北京中医药大学东直门医院内分泌科

症状起因
尿频既可以是生理性、精神神经性的，也可以是许多疾病的症状之一。导致尿频的原因较多，包括炎症、异物、精神因素、病后体虚、寄生虫病等。尿频的主要原因包括以下几个方面：
1、尿量增加
在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。
2、炎症刺激
患急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频症状。在炎症刺激下，尿频、尿急、尿痛可能同时出现，被称为尿路刺激征。
3、非炎症刺激
如尿路结石、异物等。
4、膀胱容量减少
如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
5、泌尿道炎症
如尿频、尿急、尿痛或伴发热，应考虑有泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞，严重时伴有全身感染中毒症状，需用抗生素治疗。
6、特殊疾病
如尿频伴尿量多，同时有口渴多饮、消瘦的情况，应注意检查尿液如尿内含糖则应考虑糖尿病，如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。
7、其他原因
（1）尿道及季节因素：尿频但每次尿量不多，尿时无痛苦，也无其他症状，首先要考虑局部因素，如尿道口发炎，包皮过长，或蛲虫刺激阴部等。此外，季节因素，冬季多尿是正常现象。
（2）饮食性多尿：如尿频同时每次尿量多，而无其他表现时，首先要注意是否喝水太多，尤其是喜欢喝茶的人多发生这种情况。
（3）神经性尿频：膀胱逼尿肌发育不良，神经不健全，可发生白天点滴性多尿，可达20～30次，但是夜间排尿正常，有反复发作趋势，尿实验室检查正常。
8、小儿尿频
（1）不良习惯：有家长在小儿很小就经常把尿，容易形成膀胱没有充盈满就排尿的习惯，久之导致膀胱只有少量小便也会有尿意。
（2）包皮过长、包茎：男孩可能由于尿液残留在包皮囊内刺激尿道口引起尿频。
（3）尿路感染：除了尿频，排尿时有疼痛感，有时还可能发热。
（4）精神因素：有的孩子可能偶尔一次尿床，受到责备，担心以后再尿床，于是出现频繁排尿。
（5）蛲虫症：由于蛲虫爬至尿道口而引起尿频，以女孩多见。
常见疾病
急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎、尿崩症、肾结核、多囊肾、膀胱炎、肾结核、尿道综合征、前列腺增生症、卵巢囊肿、糖尿病等。

Answer 3

尿频有生理性和病理性之分，生理性尿频可能会由于饮食过多、寒冷、精神紧张等原因引起。如果是病理性尿频，可由泌尿系统疾病和神经源性疾病引起，例如膀胱疾病、糖尿病、尿崩症等。建议到医院做尿常规、双肾B超、血糖等检查，以明确病因。如果尿频由于尿路感染所引起，可以结合抗生素治疗，例如左氧氟沙星、甲硝唑。如果是生理性尿频，可以注意保暖，避免着凉，使用中药白茅根、淡竹叶泡水进行调理。饮食上注意清淡饮食，注意休息，避免过度劳累。

Answer 4

1、一般情况下如果没有炎症的话就有可能是尿路有结石或者有异物的状况导致。2、炎症刺激，泌尿系炎症感染，大部分泌尿生殖器官发生炎症都会影响泌尿系统，例如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等都可出现尿频。3、特殊疾病，正常成人日间平均排尿一般成人4-6次，夜间就寝后0-2次。若排尿次数明显增多，超过上述范围，则为尿频。4、膀胱容量减少，膀胱占位性病变导致挤压、膀胱挛缩或膀胱结石。

Answer 5

尿频的原因分为生理性的和病理性的。

好多青少年属于生理性的变化，比如说紧张、焦虑、学习生活压力大，总是感觉膀胱内有尿，反复去卫生间，但每次排尿量又很少，这种情况可以通过自我调节，延迟排尿、分散注意力等自我训练来达到改善尿频的目的。

病理性的尿频是由于膀胱或者周围组织受到炎性反应的刺激，常见的如尿路感染。老年前列腺增生患者，女性膀胱颈部纤维化的患者会有尿频，年轻的患者常见的原因是前列腺炎，此外，还有输尿管末端结石，膀胱结石，膀胱肿瘤等刺激膀胱颈部也会引起尿频。

如果通过化验及检查，排除了尿路系统的疾病引起的尿频，可能是膀胱过度活动症合并尿急，甚至尿失禁这种情况，需要药物治疗，甚至是手术治疗。