Question

大面积脑梗塞和脑出血的区别？

Answer 1

大面积脑梗塞意识障碍和颅内压增高症状较突出时，与脑出血酷似，给诊断带来困难。头颅
CT扫描是诊断的必要条件，但若无条件作CT时，以下几点可作为鉴别诊断的依据：(1)大面积脑梗塞常有脑血栓病史，在发病前数日或数周常有一侧肢体乏力、麻木、头昏等前躯症状。(2)起病于劳动、排便、饮酒、激动时，脑出血可能性大，传统观念认为脑梗塞常于安静状态下发病。(3)脑出血病人70%以上有高血压病史，且绝大多数在病初即有血压明显升高；大面积脑梗塞多无类似现象。(4)脑出血病人起病时，就有头痛、呕吐等颅内压增高的症状；大面积脑梗塞颅内压增高出现相对较晚，多呈进行性加重。(5)脑膜刺激征，脑出血多见，而且出现得较早；大面积脑梗塞一般不易查出，或出现较晚。

Answer 2

脑梗塞是大脑血管狭窄，导致大脑缺血，脑组织坏死…而脑出血则是脑血管破裂，血液溃入大脑，压迫大脑组织，一般CT上显示梗塞横断面最大径超过5cm才叫大面积梗塞…

Answer 3

脑出血表现为昏迷，脑梗塞表现为三偏症状；脑出血表现为剧烈的头胀痛或搏动性头痛，脑梗塞是偏头痛不剧，