Question

胆囊息肉很大，怎么办治疗？

Answer 1

囊息肉常见症状：
胆囊息肉60％的患者均无明显症状，其隐蔽性较强，不被人们发现，只有在b超体检时才发现，部分患者偶伴有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状，极少数患者伴有发热、黄疸，主要体征为右上腹区压痛，较明显，对人体影响主要表现在消化系统异常，肝功能异常，并有8-15％患者癌变。根据现代流行病学的最新统计结果，家族成员中亲代患有胆囊息肉病其子代的患病率高于正常人的1—2倍，由此说明此病还是有一定的遗传倾象。
胆囊息肉在临床表现上分为有症状型约为60%和无症状型约为40%，症状的有无与胆囊息肉本身性质的好坏无关，而无症状型息肉的癌变有时往往高于有症状型，常常容易癌变。我们对胆囊息肉病还是尽可能的采取早发现、早诊断、早治疗的为好！
根据300例胆囊息肉手术后跟踪调查表明，其中术后3年其中有10%的患者在胆总管又形成息肉，5年后的占20%，其根本原因还在于未能把致息因素全部消除。手术仅是将本病的病灶去除，而不是从根本上对因治疗，所以胆囊摘除后，仍有胆总管息肉发生。
胆囊息肉患者日常生活注意问题
①定期通过b超对胆囊息肉进行动态观察，3-4个月检查一次，检查时一定要选择医疗设备较好，医疗水平较高的医院检查。
②日常生活中，不要饮酒，忌食肥甘厚腻性食物（如肥肉、动物内脏、海鲜、无鳞鱼等）
③饮食生活要规律，避免过于劳累、情绪不易波动太大，以免植物功能紊乱影响胆囊正常收缩的调控，造成胆汁长时间留滞在胆囊内时间过长。
胆囊息肉是胆囊的良性肿瘤，一般不发生癌变。通常情况下，胆囊息肉生长缓慢．多无明显的临床症状，即使可有消化道症状．—般仅做对症处理，临床多能取得满意的效果。
当胆囊息肉发生下列变化时可考虑手术治疗：
①直径大于l厘米以上的单发息肉；
②年龄大于60岁且症状明显者；
③合并胆囊炎、胆石症；
④b超随访有短期内明显增大或有息肉周围粘膜浸润。
胆囊息肉进行手术治疗时应注意两方面的事项：
①手术切除时应做冷冻切片，若证实为胆囊痛则应将胆囊三角组织、肝门淋巴结以及肝十二指肠韧带淋巴结切除。
②应做b超随访，注意肿瘤复发情况。
总之，胆囊息肉要掌握好手术的适应证．要做好b超的随访。