Question

腰椎管狭窄症不手术可不可以治疗

Answer 1

腰椎管狭窄并不见得一定要做手术，如果症状比较轻，时间比较短的情况下，完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息，卧床休息可以减轻椎管内的压力，促进静脉的回流，减轻神经根的水肿，然后通过一些功能锻炼，比如半卧位的仰卧起坐，减轻腰椎的前凸，这样也可以减轻腰椎的压力。通过一些药物，改善神经根的水肿，消除炎症，这样就可以达到一个临床症状缓解的目的，但是也有一些腰椎管狭窄，从影像学来看确实比较重了，而病人行走的距离比如时间比较短，这样就可以考虑手术。所以也应该是具体的问题具体分析，并不见得所有的椎管狭窄的患者都需要手术。

Answer 2

一般取屈髋、屈膝位侧卧，休息3～5周症状可缓解，可以服用非类固醇类抗炎药物，腰围可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根的牵拉及压迫，也可以封闭、针灸、推拿等，如果保守治疗效果不好，自觉症状明显且持续性加重，影响正常生活和工作，则需要进行手术治疗。

Answer 3

1、改善日常：在日常生活及工作中，需要注意减轻腰椎关节的负担，尽量避免从事重体力劳动以及剧烈运动。注意保护腰部肌肉，减少弯腰、久坐、站立等动作。注意保暖，以免症状加重。睡眠时可睡硬板床，可以将双腿屈曲，使腰部得到充分放松；
2、康复锻炼：日常可以做腰背肌锻炼，例如仰卧直抬腿、平板支撑、倒步走或“小飞燕”等动作。活动时可以配戴腰围保护腰椎。注意劳逸结合，避免劳累；
3、积极治疗：通过艾灸、针灸、中低频以及腰椎牵引疗法，也可以使腰椎不好的症状得到改善。如果有腰部疼痛、乏力，臀部、下肢的疼痛、麻木等不适，可以到医院就诊，进行影像学检查明确诊断及病情严重程度。可以适当补充钙剂，并在医生指导下口服非甾体类抗炎药物，例如美洛昔康、布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。

Answer 4

可以应用针灸方法或局部按摩热敷试试，严重的话需要考虑进行手术治疗

Answer 5

腰椎管狭窄的治疗，治疗的方案一般是针对减轻神经根的压迫，松解神经根粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。一般可以采用保守治疗，绝对卧床休息。初次发作时需要严格卧床休息，强调大小便均不应该下床或坐起，这样可以起到比较好的治疗效果。一般在休息三周后，可以在腰围外固定的保护下下床活动，一般三个月内不主张弯腰持重物动作。也可以采用牵引治疗，一般现在都是电脑三维牵引治疗，力量和力度由电脑控制，也可以起到适当的缓解腰间盘突出、腰椎管狭窄的症状。如正规保守治疗无效，可以采用手术治疗的方法，来解决腰间盘突出、腰椎管狭窄。