Question

请问谁知道T3，T4正常，TSH偏低是什么原因

我在两三个月前有感冒，咳嗽连续二个月了，后面去做全身体检，医生说我脖子上有一个小节结，还用力压了，那天回来后脖子就开始痛。吃了消炎药都没用，去医院抽血化验，是T3，T4都正常，就TSH才0.09偏低，还有血沉高达53，医生说是亚甲状腺炎，开了：醋酸泼尼松片，氯化钾绶释片，因为我是先天性的孤立肾，所以我想问一下有没有更好的方法不激素，医生说要吃两个月，我听了就怕 小女子，非常感谢谢！各位的宝贵意见

Answer 1

哦，基本上是考虑亚急性甲状腺炎，但是最好是进一步作TPOAb检查。
因为你有明显压痛，那么更可能是亚急性肉芽肿性甲状腺炎的可能，而不太像亚急性淋巴细胞性甲状腺炎。
不过，我觉得诊断的依据还是越多越好的。
一般说来，如果压痛比较轻，那么也可以使用阿斯匹林0.5，每天三次，或者消炎痛（吲哚美辛）25毫克，每天三次的；
如果症状比较明显，可以考虑短期使用糖皮质激素比如强的松（泼尼松）的。20-40毫克每天，1-2周以后逐步减量，可以加快病情缓解的。
这个病可以有一过性的甲亢，但是一般不需要抗甲状腺治疗，以后可以逐步自己恢复正常的，有小部分还可以甲亢以后一过性甲减的。
一般说来短期1两个月，使用糖皮质激素应该说问题是不大的，如果你长期服用，那么才会导致一系列问题。另外服用糖皮质激素如果超过1周-10天，那么撤药应该是逐步撤药

Answer 2

医说蝴蝶：T3、T4、TSH……都是啥?教你解答甲状腺报告各项指标