Question

腰椎管为什么会狭窄？

Answer 1

腰椎管狭窄症可分为原发性腰椎管狭窄和继发性腰椎管狭窄。其中最常见的是退行性腰椎管狭窄症，该病起病隐匿，发展较缓慢，典型症状是长期慢性的腰、腿痛，不能长距离行走。具体表现可以是患者仅有腰背痛、腰骶部痛或下肢痛，也可以是腰背痛或腰骶部痛合并下肢痛，下肢麻木疼痛的部位依受压神经根而定，可以是小腿外侧、小腿前内侧等。患者多喜欢弯腰位置，不愿意直腰。另外一个代表性症状是间歇性跛行，病人常诉行走几百米即出现下肢症状或者下肢症状加重，蹲下休息或弯腰数分钟后，症状逐渐缓解。

Answer 2

长期慢性劳损，由于肌肉韧带不平衡的牵拉力，导致腰椎曲度紊乱

Answer 3

腰椎管狭窄症主要由腰椎间盘突出、腰椎骨质增生和腰椎外伤引起。后天性继发性椎管狭窄是由后纵韧带、黄韧带肥大、钙化或骨化、刺激脊髓、神经和外周血管引起的，引起炎症、神经血管形成、粘连、充血等，“肿胀”导致椎管狭窄，先天性椎管狭窄是由营养、外伤等因素引起的先天性椎管狭窄引起的。大多数病人一开始可能没有症状。中年后，一些退行性疾病或脊髓损伤可能导致椎管狭窄。症状和体征，对于非典型病例，非手术治疗，如卧床休息、牵引、按摩、理疗、药物治疗等应优先考虑。同时，应避免寒冷和过度劳累，促进神经刺激症状的恢复。非手术治疗无效的典型病例应考虑手术治疗。