Question

体检时总胆红素高是怎么回事？怎么引起的？需要注意什么？

Answer 1

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。

Answer 2

1. 总胆红素高，那直接胆红素和间接胆经素到底哪个高，高很多吗？

2. 胆红素往往与肝胆系统有关系，你B超查过没，有无胆囊炎，胆囊息肉，胆囊结石，肝内有无结石，肝内胆管都正常吗？

3. 平时有无不舒服之类，吃了油腻的食物有无肝胆不适症状，

4. 平时不要太劳累，晚上早休息，不要大鱼大肉的吃