Question

几次化验糖化血红蛋白5.7，空腹血糖6.3-6.6，请问如何看？

Answer 1

餐后2小时血糖的正常值不超过7.8mmol/L，可以到医院进行静脉血或者糖耐量试验，也可以通过便携式血糖仪检查手指尖的末梢血糖。

餐后2小时的血糖水平在7.9-11.0mmol/L，临床上叫做糖耐量异常。餐后2小时的血糖水平≥11.1mmol/L，就达到了糖尿病的诊断标准。这时再结合患者的空腹血糖水平和有没有口干、多尿、多饮、多食、消瘦等症状，就可以明确判断患者有没有得糖尿病。

除了餐后2小时的血糖水平，空腹血糖也要关注，正常人群空腹血糖是3.9-6.0mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L，就达到了糖尿病的诊断标准。空腹血糖6.1-6.9mmol/L，叫做空腹血糖调节受损。对于孕妇来说，服用75g葡萄糖OGTT（口服糖耐量试验）前及口服后第1、2小时，3项血糖值应分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任何一项血糖达到或超过上述标准，即诊断为妊娠期糖尿病。

空腹血糖调节受损和糖耐量异常，两者合称为糖尿病前期人群。这部分人群虽然还没有达到糖尿病，但是也超过了正常人的血糖水平，虽然不需要用药，但是需要加强饮食控制，适当锻炼，避免血糖水平进一步升高而达到糖尿病的程度。