怎么治疗运动神经元病?
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呼吸支持
当运动神经元病的患者出现呼吸障碍,多采用气管插管
或者气管切开
的方法,其中,非侵袭性通气较为普遍,辅助以呼吸机
通气,定期监测患者通气功能。另外,气道正压(即用面罩将持续的正压气流送入气道)可以用来处理夜间换气不足的情况,降低患者死亡率,提高生活质量。
营养支持
患者日常注意进食高热量、高蛋白食物。若因吞咽功能障碍,严重影响到患者生存,在医护人员指导下的肠道营养为较好的方法,经皮内窥镜胃造瘘的胃肠营养能够明显延长患者的生存期。
对症治疗
对症治疗是针对患者的症状进行治疗,可对症处理并发症,以达到减轻症状、提高患者的生活质量。
肌肉痛性痉挛者可以对症采用抗癫痫药物处理。采用抗胆碱能药物可以改善患者症状,也可以采取吸氧
、雾化
等方法。
排尿排便障碍的患者可以通过诸如番泻叶
、乳果糖
等药物的使用,改善症状。饮食上可以通过增加水分、纤维素等的摄入,以改善排便障碍。
运动神经元病的患者常常因为病痛产生抑郁情绪,临床上可以采用抗抑郁药物改善心境。
存在焦虑症状的患者,可给予氟哌噻吨美利曲辛
等药物使用,并加强沟通,予以心理疏导。
存在睡眠障碍的患者可以给予阿米替林
、唑吡坦、左匹克隆等药物,辅以心理治疗。
存在疼痛的患者可给予止痛药物治疗,常规采用非甾体类抗炎药,必要时应用阿片类药物。
喉头痉挛的患者可以给予劳拉西泮
药物应用。
出现语言功能障碍的患者可早期给予康复锻炼。
舌肌痉挛的患者可采用局部降温或应用巴氯芬
,必要时行外科手术治疗。
当运动神经元病的患者出现呼吸障碍,多采用气管插管
或者气管切开
的方法,其中,非侵袭性通气较为普遍,辅助以呼吸机
通气,定期监测患者通气功能。另外,气道正压(即用面罩将持续的正压气流送入气道)可以用来处理夜间换气不足的情况,降低患者死亡率,提高生活质量。
营养支持
患者日常注意进食高热量、高蛋白食物。若因吞咽功能障碍,严重影响到患者生存,在医护人员指导下的肠道营养为较好的方法,经皮内窥镜胃造瘘的胃肠营养能够明显延长患者的生存期。
对症治疗
对症治疗是针对患者的症状进行治疗,可对症处理并发症,以达到减轻症状、提高患者的生活质量。
肌肉痛性痉挛者可以对症采用抗癫痫药物处理。采用抗胆碱能药物可以改善患者症状,也可以采取吸氧
、雾化
等方法。
排尿排便障碍的患者可以通过诸如番泻叶
、乳果糖
等药物的使用,改善症状。饮食上可以通过增加水分、纤维素等的摄入,以改善排便障碍。
运动神经元病的患者常常因为病痛产生抑郁情绪,临床上可以采用抗抑郁药物改善心境。
存在焦虑症状的患者,可给予氟哌噻吨美利曲辛
等药物使用,并加强沟通,予以心理疏导。
存在睡眠障碍的患者可以给予阿米替林
、唑吡坦、左匹克隆等药物,辅以心理治疗。
存在疼痛的患者可给予止痛药物治疗,常规采用非甾体类抗炎药,必要时应用阿片类药物。
喉头痉挛的患者可以给予劳拉西泮
药物应用。
出现语言功能障碍的患者可早期给予康复锻炼。
舌肌痉挛的患者可采用局部降温或应用巴氯芬
,必要时行外科手术治疗。
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运动神经元病的治疗方法如下:
1、药物治疗:可通过抗兴奋性氨基酸毒性药延缓早期疾病的发展,通过肌松药、抗氧化药等减轻患者关节挛缩、关节僵硬、流口水等症状;
2、氧疗:对于呼吸无力的患者,可通过家庭简易呼吸机进行氧疗,减轻患者呼吸困难或者呼吸衰竭的症状;
3、手术治疗:若患者吞咽功能障碍,短期内可留置胃管,长期可进行胃造瘘术;
4、心理治疗:可通过心理评估及心理疏导辅助患者认识疾病、正视疾病。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
1、药物治疗:可通过抗兴奋性氨基酸毒性药延缓早期疾病的发展,通过肌松药、抗氧化药等减轻患者关节挛缩、关节僵硬、流口水等症状;
2、氧疗:对于呼吸无力的患者,可通过家庭简易呼吸机进行氧疗,减轻患者呼吸困难或者呼吸衰竭的症状;
3、手术治疗:若患者吞咽功能障碍,短期内可留置胃管,长期可进行胃造瘘术;
4、心理治疗:可通过心理评估及心理疏导辅助患者认识疾病、正视疾病。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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运动神经元病目前还缺乏能够有效逆转或者控制病情发展的药物。运动神经元病的治疗包括病因治疗、对症治疗,以及其他非药物治疗。必须指出的是运动神经元病是一组异质性疾病,致病因素可能多样,而且相互影响,所以运动神经元病的治疗,必须是多种方法的联合应用,期望用单个药物来完全阻断疾病的进展是不现实的。
当前病因治疗的发展方向,包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除、抗细胞凋亡、基因治疗等。利鲁唑具有抑制谷氨酸释放等作用有可能延缓病程,延长患者的生存期,但对于患者的肌力和生活质量没有显著改善。
当前病因治疗的发展方向,包括抗兴奋性氨基酸毒性、神经营养因子、抗氧化和自由基清除、抗细胞凋亡、基因治疗等。利鲁唑具有抑制谷氨酸释放等作用有可能延缓病程,延长患者的生存期,但对于患者的肌力和生活质量没有显著改善。
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运动神经元病的疾病进展常有一定的模式,通常从首先受累的上肢,发展到对侧的上肢,到同侧的下肢,再到对侧的下肢,最后是球部受累。运动神经元病,可以危及生命,多在3~5年内,死于呼吸肌麻痹或肺部感染,因此运动神经元病的危害较大。 可以来北京仁宣中医找盛劲强大夫治疗,通过益元健肌方剂一对一调理,可以使患者症状得到改善。详细了解可以搜索关注公众号【运动神经元希望】
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